מחפשת תשובה כנה...

לאשה הנשאית של BRCA1,2 אם אפשר לשים את הדברים על מאזניים, הייתי רוצה לדעת מה שוקל יותר: ההורמונים שמקבלים בטיפולי פוריות כזרז לסרטן או תקופת ההריון והנקה ממושכת כמניעה שלו.

אני חושבת שיש מקום להתעיצות עם אונקולוג מומחה לסרטן השד וגניטקאי טוב אולי גם אונקו-גניקולוג (יש פורום שכן בדוקטורס), שיוכלו להסביר לאשה הנשאית בדיוק את השיקולים שספציפיים עבורה, תוך דיון על סיכויים מול סיכונים. ושאלה לי אליך- האם במצב כזה לא עדיף לשקול אימוץ? אני מכירה מספר נשים שלאחר שהיה אירוע של סרטן שד ונבדקה הנשאות הומלץ להן למהר ולסיים את הגדלת המשפחה וכמה שיותר מהר להוציא שחלות ולעיתים -בעיקר בחו"ל - היו המלצות חמות ביותר לכריתה מונעת דו צדדית. מה שאומר שיש תחושה של פצצה מתקתקת והכל עניין של זמן, מי מהר יותר הממאירות או האשה שנוקטת יוזמה ועוסקת במניעה מסיבית על ידי כירוגיה... האם מישהו מיקצועי מהתחום אמר לך שיש בהנקה ארוכה משום הפחתת הנזק של ההורמונים שמקבלים בטיפולי פוריות? מקווה שזו לא תשובה חצופה מדי.

לא. אף פעם לא נאמר שיש קשר בין הורמוני הטיפול והנקה. אך כן נאמרו המון מילים טובות בזכות הנקה ממושכת (בהקשר של המניקה הפעם) ולו בשל המצב ההורמונלי בו נמצא גוף האשה והפעילות של השד (אני לא בטוחה לגבי השני).

ליעל אין אינפורמציה מדוייקת בספרות הרפואית לגבי חשיפה להורמונים בטיפולי פוריות או בזמן ההריון אצל נשאיות של BRCA. אך יש אינפורמציה לגבי טיפולי פיריון בכלל. טיפולי פיריון לא מעלים הסיכון לסרטן השד. יתכן ויש עלייה מסויימת בסיכון להופעת סרטן השחלות, אך זאת לאחר מספר רב של טיפולים. ההריון עצמו לא מעלה הסיכון להתפרצות סרטן השד אצל חולות סרטן השד. ההריון לא מזיק למחלת השד ומחלת השד לא מזיקה להריון.

הי יעל . אני לא יודעת לתת תשובה מקצועית בעניין , אבל הנסיון שלי הוא של שני גידולים גדולים שהתפתחו במהלך ההריון . ( קשה להעריך היום מתי התחיל אבל הרופאה שלי חושבת שאם זה לא התחיל בהריון זה התחיל ממש קצת לפני , וההריון ( או ליתר דיוק ההורמונים של ההריון נתנו לגידול חיזוק אדיר ... אני בטוחה שזה משנה אם הגידול שלך רגיש להורמונים ( אסטרוגן ופרוגסטרון ) או לא אבל באופן כללי יצא לי לשמוע על עוד הרבה צעירות ( אני בת 30 וגיליתי בגיל 29 ) שגילו במהלך או אחרי הריון את הגידולים ... אני לא מאמינה שמדובר בצירוף מקרים.... בכל מקרה אני גיליתי בתום תקופת הנקה של 11 חודשים ... ובשלב הזה היו לי כבר שני גידולים שאחד מהם מעל 5.5 סמ בשלב מתקדם ( 3B ) כך שלא הייתי בונה על ההריון או ההנקה כמניעתיים.... מקקוה שאני לא מאכזבת אותך ... המון בהצלחה... צילי