תורשה בסרטן השד

אימי בת ה55 חלתה השנה בסרטן השד. האם ניתן לבצע ממוגרפיות כבר מגיל 30? האם ניתן לבצע זאת דרך קופת חולים, ואם לא אולי באופן פרטי?. האם יש מניעה מבחינה בריאותית לבצע ממוגרפיות בגיל צעיר? (קרינה?). בתודה מראש, דנה.

דנה היקרה שלום, השילוב של שגרת הבדיקות מותאם לכל אישה בהתאם לגילה, סיכון משפחתי וכ"ו. שגרה זו כוללת בדיקת שד עצמית- ביתית הנעשית מדי חודש בתאריך קבוע. בדיקה קלינית ע"י רופא- רצוי כירורג מומחה לשד. בארצות מסוימות, כגון ארה"ב, מומלץ על ביצוע בדיקת ממוגרפיה החל מגיל 40, אחת לשנה בישראל זכאית כל אישה מגיל 50 עד 74 לסריקת ממוגרפיה אחת לשנתיים במסגרת ביטוח הבריאות הממלכתי. במידה והאישה נמצאת בקבוצת סיכון לסרטן השד, או קיימות סיבות רפואיות אחרות, יומלץ על ביצוע ממוגרפיה גם בגיל צעיר ו\או מבוגר יותר, ולעתים קרובות יותר. ממוגרפיה אינה שיטת אבחון מומלצת לנשים צעירות בגלל הצפיפות הגבוהה של רקמת השד אצלן אשר אינה מאפשרת אבחנה. כך שהשימוש בממוגרפיה מתחת גיל 40 לצורך גילוי מוקדם אינו נפוץ ושמור אך ורק למקרים מיוחדים. השימוש באולטרהסאונד שד תופש מקום חשוב יותר ויותר בגילוי של סרטן שד בנשים צעירות. אני מציעה לך לגשת לכירורג שד ולתאם עימו שגרת בדיקות המתאימה לך, בברכה, אנה

דנה שלום אינני רופאה, אלא אישה בעלת נסיון אישי אחד וכעת גם קצת ידע אוטודידקטי. מנסיוני, אני מציעה לך לבדוק אפשרות של יעוץ גנטי דרך קופת החולים ובדיקה גנטית אם זו תראה לך מתאימה עבורך. כמובן היום המחקר מכיר רק גנים מסוימים, אבל אם במקרה מדובר באחד מהם אצל אמך או אצלך כדאי לפחות לדעת זאת (או לפחות לבחור במודע שלא לדעת זאת). הסיפור הגנטי, אם בכלל קיים אצלך, יכול להשפיע על בחירת שיטות המעקב ועל תדירותו, כמו גם על פתיחת אופציות אחרות למניעה. בנוסף לכך אני חושבת שכדאי לך לדבר על צרכיך בתחום מעקב השד גם עם האונקולוג/ית של אמך, כך תוכלי לשמוע ממי שקרובים ביותר ל"דעת" בתחום מה קיים היום ומהם היתרונות והחסרונות של כל אפשרות. בלי קשר אני מציעה לך לא להלחץ לחץ מיותר ולא לחיות בחרדה, אבל גם לא להישאר אדישה- רבים מהסיפורים ששמעתי עד כה העידו על כך שרופאים מתחומים מגוונים נוטים לעתים משום מה לא להתייחס מספיק ברצינות לגילויים חשודים בשד. בכל אופן הרופא הראשון שבדק אותי (כירורג שד) לא התייחס מספיק ברצינות לא לגוש שהיה לי (אז בגודל של שלושה סנטימטר) ולא ל"סיפור המשפחתי" שלי שבו דודתי וסבתי מצד אבי חלו בסרטן שד בגיל צעיר יחסית. מלבד זאת אני מציעה ליצבור נחישות מול קופת החולים בקשר לבדיקות שמוכנים לאשר לך. אני בטוחה שבליווי של אמך מרחוק או מקרוב תגלי לא מעט בעצמך. יעלה.