בדיקה גנטית לאיתור נשאיות

שלום רב ברצוני לשאול אם נשאות לסרטן שד גוררת טיפול שונה בחולה (במקרה זה זו אני) או בבנותי. מבחינה פסיכולוגית קשה יהיה לי לעכל שאני נשאית ואולי בנותי תרגשנה רע עם זה. הבנתי מהרופא שלי שאין טיפול שונה בבנות שלנו אם אנו נשאיות. אז בעצם מה יועיל לדעת מלבד חרדה לגורלן העתידי?? הבדיקה הגנטית היא גם למטרות סטטיסטיות (לא ניתמם.......) אז למה בעצם הם נחוצות?? אבקש לקבל תגובת רופא תגובת עו"ס ואת דעתכן חברותי "לצרה"

יפה שלום . אני כותבת בשם " אחיותייך לצרה " . אני גיליתי בגיל 29 עם סיום ההנקה שבזמן ההריון התפתחו אצלי שני גידולים סרטניים בשני השדיים . בדיעבד אני יודעת שאני נשאית , ואם הייתי יודעת את זה בזמן ההריון היו עושים לי בדיקות אולטראסאונד במהלך ההריון ומגלים את זה בזמן . בעיקרון נשאית גנטית זכאית גם לבדיקת סי טי לשד אחת לשנה שנחשבת אמינה יותר בקרב נשאיות גנטיות ( זה למדתי לאחרונה ) . אני גיליתי סרטן בשלב מתקדם מאוד שכבר עבר לבלוטות , אני יכולה להגיד לך שלאחיות שלי ( בנות 18 ו20 ) אני ממליצה לעבור את הבדיקה כדי שלהן זה לא יקרה . בהצלחה בכל החלטה שתבחרי . צילי

הי יפה וגם לצילי, ושוב אני נדהמת מהמידע הכל כך לא נכון שקבלת. כתבתי למטה למירי לגבי נשאות, את מוזמנת לקרוא על זה. הטיפול בנשאיות וההמלצות שונה מההמלצות לאלה שאינן נשאיות ומכאן המורכבות שלו, שהרי אם זה היה אותו הדבר, באמת לא היתה כל כך בעיה ועדיף היה באמת לא לדעת... וודאי שהרווח של הבדיקה היא גם למטרות סטטיסטיות, שהיא גם מטרה חשובה למען כולנו החולות, אבל יש גם הרבה מעבר לכך. הבדיקה נחוצה כיוון שאם מישהי נשאית, הסיכון שלה לפתח סרטן שחלות, שהוא אלים מאוד ולא ניתן לגילוי מוקדם , אפילו בבדיקת אולטרסאונד כל 3 חודשים, מגיע ל-50% לפחות במהלך החיים והסיכון מתחיל בערך בגיל 40, ואז אפשר להפחית את הסיכון ל-4% (קצת מתסכל , אבל זה מה שיש...) וזה מאוד משמעותי. השחלות הן כמו פצצה מתקתקת בנשאיות. לגבי סרטן השד, הרי את כבר חלית , לכן אם יסתבר שאת נשאית לפחות את זה את יודעת שכבר עברת... הסיכון לחלות בצד השני הוא 50%, כשכריתת שחלות ככל שגילך צעיר יותר מורידה את הסיכון גם לחלות שנית בסרטן השד. וכן, המעקב שונה . נשאיות צריכות להיות במעקב קפדני יותר לשד בשל הסיכון הגדול יותר. והרשי לי לתקן את צילי, שהבדיקה השנתית היא לא סי.טי אלא m.r.i שד פעם בשנה, נוסף לממוגרפיה ואולטרסאונד. איני יודעת בנות כמה בנותייך, אבל אם הן מעל לגיל 20, האחריות שלך היא גם לגביהן, כי המעקב אצל נשאיות מתחיל מגיל מוקדם . אבל רק לידיעתך, למרות שאיני יודעת בת כמה את, הרוב של מקרי סרטן השד, 70% , לא קשורים בכלל לתורשה או גנים, ומתוך ה-30% הנותרים, רק 5-10% מיוחסים למוטציות בגן brac1/2 . וסרטן שד מתחת לגיל 40 50% מהחולות הן נשאיות (ולא כולן). כמובן שזאת דעתי, ואני חושבת שאם את צעירה יחסית, או חושבת מסיבה כלשהי שזה יכול להיות גנטי, אז האחריות שלך היא לא רק לגבי עצמך וזה לא יהיה הוגן כלפי בנותייך. ושוב, הכל תלוי בגילן. בכל מקרה, אשמח לעזור לך , ולא אחזור על דברים אחרים שכתבתי למירי, את מוזמנת לקרוא אותם הם בהחלט קשורים למה ששאלת. הרבה בריאות והחלטות קלות, מרב.

הי מרב ערב טוב! לפי מה שהבנתי שכתבת במקרה של נשאית ברגע שמוציאים את השחלות הסיכוי לחזרת המחלה גם בשד יורדת? אשמח לתשובה אני טרם עשיתי את הבדיקה אני מאוד פוחדת תודה והרבה בריאות "זינה הלוחמת"

יפה היקרה שלום, אני מסכימה איתך כי החלטה לבצע את הבדיקה הינה מורכבת. המלצתי היא לפני קבלת ההחלטה, לאסוף את מרבית האינפורמציה אשר תציג בפנייך את התמונה המלאה ביותר ותאפשר לקבל את ההחלטה המתאימה לך ביותר. מרב ציינה בפנייך מידע חשוב ובעל ערך ואני מוסיפה לך גם קישור לפרק המוקדש לנושא מאתר של עמותת "אחת מתשע" בו תוכלי לקרוא על יתרונות נוספים של הבדיקה והאפשרויות הטיפוליות העומדות בפני נשים הנמצאות בסיכון: http://www.onein9.org.il/getfile.asp?file=hereditary.doc באם תרצי את מוזמנת לפנות לקו החם של עמותת "אחת מתשע"שמספרו 1800-363400המאויש על ידי נשים אשר התמודדו עם שאלות דומות לשלך ולשוחח עימן ולהתלבט ביחד. כמו כן, אנו נשמח לעמוד לרשותך ולנסות לסייע לך לקבל את ההחלטה עימה תוכלי לחיות בשלום. לילה טוב, אנה