כריתה או לא?

יש לי שאלה? אתמול דיברתי עם האוקולוגית שלי אחרי הבדיקה של הmri והיא אומרת שהכירוג חושב על כריתה חלקית והיא וכל הצוות חושבים על כריתה מלאה כיון שאם אני אעשה כריתה חלקית אני אצטרך לקבל הקרנות מאוד חזקות שיעוותו לי את החזה היא גם מעדיפה שזה יהיה כריתה מלאה כי בהתחלה זה כבר נגע בעור של השד והגידול היה בגודל של שלושה וחצי ס"מ והיו כל מיני נקודות פזורות יש למיין שהכימותרפיה השפיעה עלי טוב מאוד לדעתם של כל הצוות הגוש עצמו כמעט ונעלם מה אני עושה עכשיו ? בינתיים ביקשתי לקבוע תור עם אותו כירוג לשמוע מה יש לו להגיד ולקבל אינפורמציה על הניתוח האונוקולוגית שלי אומרת שהמצב שלי טוב אני ישרוד מזה שאלתי אותה אם היא מבטיחה אז היא אמרה שהיא אף פעם לא יכולה להבטיח שזה לא יחזור אבל עשיו היא כביכול מבטיחה שמזה אני יוצאת הרופאה של ההקרנות אמרה שאם אני אעשה כריתה חלקית היא תתן לי הקרנות מאוד חזקות כיון שזה בהחלה כבר התחיל לגעת בעור מה לעשות עכשיו מה עדיף? אני לא מבינה אם הכימותרפיה השפיעה כל כך טוב אז למה כריתה מלאה? והאם יש באמת דבר כזה הקרנות כל כך חזקות שיעותו לי את השד?

אם רפואית את לא מזיקה לעצמך בכריתה חלקית אז לכי על זה. פסיכולוגית זה עדיף. אני קראתי מחקרים שאומרים שאין שוני בין כריתה מלאה לחלקית ביכולת ההחלמה. אל תוותרי כל כך מהר על השד. תתייעצי עם עוד רופא. הקרנות לדעתי לא מעוותות את השד. מה שכן מעוות אותו זה נתוח לא מוצלח למשל. מקווה שעזרתי קצת.

שלום אני, לפני כ-11 שנים התלבטתי כמוך והחלטתי על כריתה חלקית. לפני כשנתיים הייתה הישנות באותו שד - אחרי 9 שנים..... מאוד מצטערת שלא עשיתי אז כריתה מלאה ושיחזור. הרי ממילא הסתובבתי כל השנים עם שד אחד גדול ואחד קטן וגרוע מכך סיכנתי את חיי לשוא. לא צריך לנחש שאני בעד כריתה ושיחזור ללא כל ספק. יעל.

שלום לך. אכן שאלה קשה. ההחלטה על שימור שד לעתים קשה, ואינה חד משמעית. כאשר הגידול גדול יחסית, ויש הרבה הסתיידויות או חשד לגידולים נוספים, גם אני נוטה לכרות את השד. מאידך, אם הכירורג הוא מנוסה, וסבור שניתן לסלק בבטחה את כל סימני המחלה ועדיין יוותר שד "סביר", יש מקום לשקול שימור שד. אני לא הייתי מודאג מדי מהקרינה, הקירנה היא סטנדרטית ואין סיבה שתקבלי יותר קרינה מאחרות. יכול להיות שבמצב גבולי כזה יש מקום לבקש דיעה נוספת מעוד כירורג. בהצלחה פרופ' מ' גוטמן

תודה על תשובתך אני בדילמה עם הנושא כרגע נראה לי שהכי בטוח כריתה מלאה מה שעוד רציתי לשאול אותך זה שהם ראו בהתחלה גם משהו בחזה השני שהם לא בטוחים לגביו והם אמרו שאחרי טיפולי הכימותרפיה הם יעשו לי עוד פעם mri ובאמת עשו ועדיין הבנתי שהם רואים משהו אבל הם לא ממש מודאגים מזה האמת שאני התחלתי לחשוב על זה וזה די מפחיד אותי לא בא לי עוד פעם סיוט כזה הם אף פעם לא בדקו את זה כי באולטרא סאונד לא רואים את זה והם אמרו שהם יעקבו אחרי זה בעוד חצי שנה בmri בא לי להגיד להם שיכרתו גם את החזה השני אם כל הפחדים שלי אולי זה עדיף? שבוע הבא יש לי פגישה עם הכירוג זה שחושב שאפשר כריתה חלקית ואני אדבר איתו על הכל גם שיתן לי אינפורמציה על סוג ניתוח זה של כריתה מלאה שיהיה לי גם ידע לקאת מה אני הולכת יש לציין שאני חיה בחו"ל מדינה די מתקדמת באירופה.