עזרה בשיפוא איכות החיים

נש' +4 בת 45 חולת סרטן שד 2.5 שנים. קיבלתי 36 הקרנות, מטופלת בטמוקסיפן והוציאו לי גם את השחלות כטיפול מונע. עובדת במשרה מלאה בבית ומחוץ לבית, לו עושה לעצמי הקלות, אולם איכות חיי נפגעה וקשה לי לקבל זאת. מעוניינת לקבל הכוונה ויעוץ איך לטפל בבעיות שהופיעו בעקבות המחלה ומקשים על איכות חיי. 1. עייפות עד כדי אפיסת כוחות שאינה עוברת מהר. לדוגמה אני חוזרת מהעבודה בשעה 16.00 נכנסת לנוח ונשארת במיטה עד למחרת וקמה ללא כוחות והולכת לעבודה. הנפגעים הם ילדי ובעלי כי את הכוחות שאגרתי אני מבזבזת בעבודה. 2. כאבים בעצמות ועקב כך לא מצליחה לישון ואם כן אז ישנה מעט בהפוגות. 3. בעיות בזיכרון שלא היו לפני המחלה. 4. עליה של 3 ק"ג בחצי השנה באחרונה דבר שמאוד מדאיג אותי משום שלמעלה מ-20 שנה אני שומרת על אותו משקל. בחצי השנה האחרונה הפסקתי לעסוק בפעילות הספורט שעסקתי כל הזמן וזאת בשל העייפות האיומה שפוקדת אותי בשעות אחה"צ. 5. בעיות בראיה שהחלו בחודשיים האחרונים בעיקר בקריאה. האם זה קורה בגלל הטיפול התרופתי והטיפולים שעברתי? איך ניתן לסייע לי על מנת שיהיו לי כוחות ואוכל לחזור לפעילות גופנית ולתיפקוד תקין בבית? האם אני צריכה להוריד שעות עבודה מחוץ לבית? (מיותר לציין שלא קיבלתי שום הקלות מביטוח לאומי ). מצפה לתגובה במהרה תודה

לאסתי שלום: 1) יש צורך לשלול סיבות הפיכות לעייפות כמו אנימיה ותת פעילות של בלוטה התריס. 2) לכאבי עצמות גם יש לשלול בעיות מיוחדות- מיפוי עצם נדרש בין היתר. 3)בעיות בזכרון יכול להיות בעקבות טמוקסיפן או שינויים בגיל- מנופאוזה אבל גם בלוטת התריס יש לבדוק. 4) אם בלוטת התריס בסדר, אולי העליה במשקל בעקבות טמוקסיפן. יש צורך לשים לב לכמות קלוריות שאת אוכלת. 3 קג במשך שנה מלאה הוא לא הרבה- אז יש לשים את הענין של המשקל בפרספקטיבה אבל כדאי לשים לב לדיאטה למנוע המשך עליה. 5)בדרך כלל בסביבות גיל 40-45 מתחילות בעיות בראיה לקריאה בלי קשר לטיפול בסרטן. חלק מהבעיות אולי קשורות לקרינה וטמוקסיפן. אין פתרונות פלא- בטח לא דרך תשובה אחת בפורום. אני ממליץ להתיעץ עם הרופא משפחה כדי לשולל בעיות אחרות (תת פעילות של בלוטת התריס, דלקת בפרקים וכולו-) יעוץ עם אונקולוג, דיאטנית וגם פסיכולוג לתמיכה. חשוב גם להתיעץ עם עובדת סוציאלית בקשר לבקשות לביטוח לאומי. להצלחה

דר' דוד גפן אני מודה לך על תגובתך המהירה. לגבי המלצותך רציתי לציין שערכתי את הבדיקות שהמלצתה והתוצאות תקינות. בנוסף רציתי לשאול האם טיפול רפלקסולוגי יכו לסייע ולהקל בכאבים?