תה ירוק למניעה והתגברות על MDR

דיון מתוך פורום  סרטן השד

10/07/2005 | 20:43 | מאת: גובי

אם כימותרפיה הייתה עובדת במהימנות, היינו אומרים אולי כי היא גורמת לאי נוחיות וסבל רבים, אולם היא בהחלט היתה כדאית. הבעיה היא, כי כימותרפיה לרוב אינה עובדת. תאים סרטניים הופכים מחוסנים בפניה. המטופל סובל רבות מהכימותרפיה, אולם הגידול הסרטני נשאר כפי שהוא, או במקרים רבים הופך אף לאגרסיבי יותר. תופעה זו נקראת drug resistance, וסרטנים רבים הופכים עמידים לתרופות כימותרפיות רבות ומקבלים את התואר Multiple Drug Resistance או בקיצור MDR. ההסבר הפשטני הוא כי הם בונים תחנות שאיבה מהירות פעולה האוספות את התרופות ומזריקות אותן החוצה עוד לפני שאלה מצליחות להגיע אל ממברנות התאים. כך הן מנמיכות את ריכוזן והיעילות של התרופות הכימותרפיות בתאים הסרטניים. תאים בריאים, לעומת זאת, אינם מתנהגים באופן כזה, ולכן ממשיכים להיפגע מהכימותרפיה. חוקרים אומרים לנו כי פעולת השאיבה (ההזרקה) החוצה נעשית בעיקר על ידי חלבון ספציפי הנקרא P-glycoprotein. ככל שתא סרטני מייצר כמות גדולה יותר של חלבון זה, כך הוא פחות מושפע מתרופות כימותרפיות כמו למשל: אדריאמיצין, טקסול וינקריסטין ועוד... קיים חלבון נוסף הפועל באופן דומה נקרא (Multidrug Resistance Protein (MRP. עם זאת, רוב המחקר מתרכז ב- P-glycoprotein. חוקרים מחפשים ללא לאות דרכים למנוע מה- P-glycoprotein לזרוק תרופות כימותרפיות אל מחוץ לתא הסרטני. נמצאו די הרבה חומרים אשר להם פעילות המעכבת את ה- P-glycoprotein. הם נקראים מודולטורים של (MDR (MDR Modulators. עם זאת, ההצלחה בתחום ההתגברות על MDR באמצעות חומרים כמו: VERAPAMIL או R-VERAPAMIL וגם תרופות אחרות הנחשבות למודולטורים של MDR היא חלקית ביותר ומושגת בעיקר בסרטני דם והרבה פחות בסרטנים מוצקים. קיים די הרבה מחקר על חומרים טבעיים העשויים למנוע וגם להתגבר על MDR. להלן סקירה לגבי התה הירוק: תה ירוק - יש נתונים רבים לגבי חומרים הנמצאים בתה ירוק כמו: ECGC, טיאנין, קפאין ו- xanthines. תה ירוק מונע מה- P-glycoprotein מלהגן על תאים סרטניים מכימותרפיה. הטיאנין בתה ירוק נחקר באופן נפרד. לאחרונה, טיאנין נחשב ל"להיט" בתחום תוספי התזונה. הוא משמש להפחתת חרדות ולהרגעה. הנקודה כי הוא מצליח גם להגביר את הרגישות של גידולים סרטניים לתרופות כימותרפיות אינה משמשת נכון להיום בקמפיין קידום המכירות שלו. אין הרבה תרופות מירשם לחרדה שניתן להגיד עליהן שהן מצליחות להגדיל את יעילות הכימותרפיה, כפי שאכן טיאנין מצליח לעשות. בניסוי עם עכברים אשר הושתל בהם סרטן שחלות עם DRUG RESISTANCE, הצליח טיאנין להעצים את האפקט של אדריאמיצין, בהשוואה לקבוצת ביקורת שקיבלה אדריאמיצין בלבד. השילוב של טיאנין ואדריאמיצין הצליח למנוע מסרטן השחלות לשלוח גרורות לכבד. למרות העובדה שטיאנין הצליח להעלות את רמות התרופות הכימותרפיות בתאים סרטניים, לא עשה זאת ברקמות בריאות. הטיאנין מאזן את רמות ה- (lipid peroxide (LPO, ומוריד את רמות הפעילות של Glutathione Peroxidase. שתיהן אינדיקטיביות לנזקים כתוצאה מה-אדריאמיצין. מחקר נוסף נערך עם עכברים עם סרטן שחלות אשר במידה כזו שלא הגיב כלל לאדריאמיצין. הוספת תה ירוק לכימו הביא להקטנה של הגידול ב-62%. זה לא הפתיע, שכן ריכוז התרופה בתאים סרטניים אלה הוגדל באמצעות התה הירוק פי 2.7. מחקר נוסף עסק בעכברים שהיה להם סרטן מסוג Ehrlich ascites, בו התה הירוק העצים את פעילות האדריאמיצין פי 2.5. References: [1] Clin Cancer Res. 1998 Feb;4(2):389-98. Levels of multidrug resistance (MDR1) P-glycoprotein expression by human breast cancer correlate with in vitro resistance to taxol AND doxorubicin.. Mechetner E, Kyshtoobayeva A, Zonis S, Kim H, Stroup R, Garcia R, Parker RJ, Fruehauf JP. [2] Int J Clin Pharmacol Ther. 2000 Apr;38(4):187-95. Diverse effects of P-glycoprotein inhibitory agents on human leukemia cells expressing the multidrug resistance protein (MRP). Lehne G, Morkrid L, den Boer M, Rugstad HE. [3] J Nat Prod. 1996 Jan;59(1):35-40. Bicinchoninic acid protein assay in the determination of adriamycin cytotoxicity modulated by the MDR glycoprotein.. Hall AM, Croy V, Chan T, Ruff D, Kuczek T, Chang C. [4] Hum Cell. 1999 Sep;12(3):95-102. [Mechanisms for resistance to anticancer agents AND the reversal of the resistance] [Article in Japanese]. Akiyama S, Chen ZS, Kitazono M, Sumizawa T, Furukawa T, Aikou T. [5] Nucl Med Biol. 2001 Aug;28(6):735-40. Study of tea polyphenol as a reversal agent for carcinoma cell lines' multidrug resistance (study of TP as a MDR reversal agent).. Zhu A, Wang X, Guo Z. [6] Toxicol Lett. 2000 Apr 3;114(1-3):155-62. Efficacies of tea components on doxorubicin induced antitumor activity AND reversal of multidrug resistance. Sadzuka Y, Sugiyama T, Sonobe T. [7] Biochim Biophys Acta. 2003 Dec 5;1653(2):47-59. Theanine AND glutamate transporter inhibitors enhance the antitumor efficacy of chemotherapeutic agents. Sugiyama T, Sadzuka Y. [8] Biochim Biophys Acta. 2003 Dec 5;1653(2):47-59. Theanine AND glutamate transporter inhibitors enhance the antitumor efficacy of chemotherapeutic agents. Sugiyama T, Sadzuka Y. [9] Cancer Lett. 1998 Nov 13;133(1):19-26. Enhancing effects of green tea components on the antitumor activity of adriamycin against M5076 ovarian sarcoma. Sugiyama T, Sadzuka Y. [10] Clin Cancer Res. 1998 Jan;4(1):153-6. Modulation of cancer chemotherapy by green tea. Sadzuka Y, Sugiyama T, Hirota S . ************************************************************* בקרוב אכתוב כאן על תוספים טבעיים אחרים אשר מצליחים במניעה ובהתגברות על MDR. בברכה, גובי

12/07/2005 | 10:22 | מאת: לי

קצת צניעות לא תזיק. אתה כותב במילים כל כך "נחרצות" האומרות שכימותרפיה לא עובדת. יש מחקרים, יש סטטיסטיקות, לפעמים זה עובד, לפעמים לא עובד. וצורת הכתיבה הנוכחית שלך יכולה לשכנע מי שאינו מעמיק בנושאים אלו כי תה ירוק הינו תרופת פלא. ודוקא על התה כן השתמשת במחקריםץ אני דוקא כן אחת מאלו ששותה תה ירוק ומאמינה בשיטות אלטורנטיביות לצד הטיפול הקונבנציונלי, ועל כן חשוב לי להעיר לך שצריך לדבר על הכל בערבון מוגבל וקצת צניעות.

12/07/2005 | 16:38 | מאת: גובי

שלום ל- "לי" לא ממש מתכוון לעשות מזה סימפוזיון. גם לא מרגיש צורך בכך. ואולם, אם תקראי שנית את הודעתי, תמצאי כי כתבתי "כימותרפיה לרוב אינה עובדת" ( גם למילה לרוב יש משמעות במשפט הנ"ל, וממנה בחרת משום מה להתעלם!), ואכן עובדה זו נכונה, כאשר במושג לעבוד מתכוונים ליותר מ-רק צמצום במסת הגידול וכאשר לוקחים בחשבון את כל סוגי הסרטנים! שנית, כלל לא היתה כוונה לגרום לקוראות לחשוב שתה ירוק, מכל מקום לא כתוסף בפני עצמו (stand alone), יכול או מתיימר לשמש תחליף לכימותרפיה. שוב, אם היית קוראת שנית את ההודעה, היית מבחינה כי היא עוסקת, כל כולה, בתה ירוק כ-ת-ו-ס-פ-ת לתרופות כימותרפיות, וכיצד הוא מעצים את האפקט שלהן ומצליח למנוע MDR. יחד עם זאת, ובלי כל קשר להודעתי על התה הירוק, אני אכן בהחלט מחזיק בדעה, ואני כמובן לא יחדי בכך (והענין לטעמי לחלוטין אינו קשור לצניעות או חוסר צניעות. פשוט לא רלוונטי כאן) כי במצבים מסוימים, טיפולים אלטרנטיביים (לא תה ירוק בלבד כמובן), בהחלט יכולים לשמש אלטרנטיבה עדיפה לכימותרפיה, וככאלה עשויים להגדיל את סיכויי ההבראה או הרמיסיה. ואולם, זה כבר ענין לגמרי אחר, ולאו דווקא בא לביטוי בהודעה הנ"ל שלי על התה הירוק. אינך כמובן צריכה להסכים עם דעתי או לאמץ אותה. מבחינתי זה בסדר גמור! העיקר שתהיי בריאה ותמשיכי לשתות תה ירוק ולשמור על רמת STRESS נמוכה. בברכה, גובי

12/07/2005 | 23:26 | מאת: מן

גובי ידידי קוראות את דבריך נשים עם וורידים סתומים מכימו, וגוף שעברה עליו מחרשה מלאת חידודים, ללא שיער,וטראומה קשה,לבוא ולאמר לאותן נשים "אכלתן אותה...."זה טיפ טיפה מוגזם. שוב קביעות נחרצות שכאילו, לפחות תדבר על שילוב מוגדר של כימו ומשהוא אלטרנטיבי. אני לא מתאפק מלשאול את המרפאים האלטרנטיביים: אז היכן פרס הנובל???? הפעם באמת זה מוגזם. ברגשי כבוד ואולם הפעם נפלת ובגדול. מן

12/07/2005 | 23:38 | מאת: מן

גובי שלום, האם אתה לוקח בחשבון שהצהרות כאילו על כימו יכולות להניא חולות ולו בכמות מיזערית מלהיות מטופלות? איפוא האחריות? יש פה אפשרות לגלוש לסיפור "סחוס הכרישים" שמה שבטוח סרטן הוא לא עוצר, אז קח אחריות ותהייה מאוזן בחוות דעתך, ותחשוב על כל החולות הקוראות את דבריך כבני משפחתך... שמור על מיקצועיות ואיני מתכוון לפגוע אלא זו ביקורת בונה.

מנהל פורום סרטן השד