לימפה

שלום ,1 .בניתוח משמר הוסר גידול סרטני 2 ס"מ ובלוטה אחת תחת בית שחי שנמצאה נקיה. שאלתי היא אם בלוטה זו נקיה האם זה אומר ששאר הבלוטות נקיות ,ולכן לא הסירו את השאר. 2. האם טמוקסיפן יכול לעלות רמה של .CEA ל 15 . תודה .

למרקו שלום 1) אם הקשרית שהוצאה הנה א) קשרית זקיף (Sentinel node ), ב) אותרה בעזרת מיפוי קדם ותוך ניתוחי ג) ע"י כירורג המנוסה בטכניקה זו, ד) נבדקה בעזרת חתכים סריאליים ואימונוהיסטוכימיה - אזי, בסבירות גבוהה היא מייצגת את מה שקורה גם בשאר הקשריות. סבירות גבוהה פירושה בערך 93% דיוק, במגבלות הנ"ל. 2) לא ידוע לי שטמוקסיפן מעלה CEA. לעניות דעתי זה דורש מעקב, כי CEA יכול לעלות עקב סרטן השד. (עישון מעלה CEA אם זה רלבנטי עבורך) דר' חיים גוטמן

תודה רבה.