למנהלות הפורום

שלום רב, נתקלתי במס' הגדרות באשר לסווג סרטן השד לשלבים. לדוגמא בחוברת של חברת טבע " למחלה שלך מגיע יחס אישי" , ההגדרות של שלב 2 ו-3 מעט שונות מההגדרות שמופיעות באתר של אחת מתשע (בעיקר היעדר התייחסות למס' הבלוטות המעורבות). מהי אם כן ההגדרה העדכנית והמקובלת כיום לשלבי המחלה? תודה ש.

אחת התשובות המקצועיות והמדוייקות שניתנו לי פה היא דווקא לגבי שלב 2, על פי התשובה הוא כולל 2 תת-שלבים, להלן הציטוט:"שלב 2 A זה גידול מעל 2 סמ ללא בלוטות נגועות בבית השחי או גידול עד 2 סמ עם עד 3 בלוטות נגועות בבית השחי. שלב 2B זה גידול מעל 2 סמ עם עד 3 בלוטות נגועות בבית השחי." אני מניח שברפואה כמקצוע המורכב ביותר , ימצאו להגדרות אילו עוד תתי הגדרות.

שלום רב, הכתוב בחוברת של טבע אינו מוכר לנו. המידע המופיע באתר של "אחת מתשע" הוא תרגום לעברית של כללי הדירוג הבינלאומיים שהתעדכנו בינואר 2003 ולמיטב ידיעתנו עדיין בתוקף גם עכשיו. להלן המידע כפי שמתפרסם באתר שלנו בפרק על אבחון סרטן השד : "שלבים בהתפתחות סרטן השד (Staging) השלב אליו הגיע גידול סרטני נקבע על פי גודלו ומידה התפשטותו, והגדרת השלב תהווה גורם מכריע בקביעת תכנית הטיפולים שלך. החל מינואר 2003 נכנסה לתוקף שיטת דירוג חדשה לשלבים השונים של סרטן השד. על פי הדירוג החדש השלבים הם: שלב "0" - לא פולשני ( in situ ) - הגידול נמצא בתעלות החלב בלבד ( ducts ) ולא פיתח את היכולת להתפשט. שלב "I" - גודל הגידול פחות מ- 2 ס"מ והוא אינו מפושט. שלב " II " - כל אחד מהמצבים הבאים: · הגידול בגודל 5 - 2 ס"מ · הגידול התפשט ל- 1-3 בלוטות בבית השחי באותו צד של השד החולה. · גודל הגידול יותר מ- 5 ס"מ אך הוא טרם התפשט לבלוטות הלימפה או לחלקי גוף אחרים. שלב " III " – כל אחד מהמצבים הבאים: · הגידול קטן מ- 5 ס"מ והתפשט ל- 4-9 בלוטות בבית השחי · הגידול גדול מ- 5 ס"מ והתפשט ל- 1-9 בלוטות בבית השחי · הגידול התפשט לדופן בית החזה או לעור ו- 0-9 בלוטות נגועות · הגידול בכל גודל שהוא והתפשט ל- 10 או יותר בלוטות לימפה בבית השחי. · הגידול בכל גודל שהוא והתפשט לבלוטות לימפה באזור infraclavicular (מתחת לעצם הבריח) או לבלוטות לימפה באזור על-בריחי (supraclavicular) או לבלוטות שלאורך ה- internal mammary (בחזה בסמוך לעצם). שלב "IV" גידול בכל גודל, בלוטות לימפה נגועות או לא, אך הסרטן התפשט לחלקי גוף אחרים מעבר לשד ולבלוטות הלימפה."