שאלה

שלום, לאמי גילו סרטן שד לפני כשלושה שבועות. הוצא משדה גידול קטן (פחות מ-2 ס"מ) אותו הראתה הממוגרפיה. לאחר כשבוע התברר שיש עוד גידול קטן יותר (פחות מ- 1ס"מ) באותו רבעון בשד. גם הוא הוצא. הוצאו בלוטות לימפה מבית השחי והן נקיות ולא נגועות. שאלתי היא מה משמעות שני הגידולים? מדוע הגידול השני לא נראה בממוגרפיה? האם יתכן שיש עוד גידולים? האם הדבר ישפיע על סיכויי ההחלמה? מה משמעות הגודל של הגידול? תודה אורית

שלום אורית, קשה קצת לענות מבלי לדעת את כל הפרטים, והכי נכון להפנות את כל השאלות הללו לרופאים שמטפלים באמא. בעיקרון לא נדיר למצוא יותר מגידול אחד בשד, אבל הגידול הגדול ביותר הוא זה שקובע מבחינת הצורך בטיפולים משמליים וכו',. לא נהוג לסכם את הגידולים, כלומר אם גידול אחד הוא 2 ס"מ והשני ס"מ אחד, זה שווה ערך לגידול של 2 ס"מ, ולא לגידול של 3 ס"מ. העובדה שהבלוטות נקיות מעודדת מאוד. מטרידה כמובן העובדה שהגידול השני לא נראה בממוגרפיה, והשאלה אם אין עוד גידולים היא בהחלט במקום, בעיקר אם זה גידול מסוג שנקרא lobular: במקרה כזה יש מקום לשקול MRI של השדיים, או לפחות אולטרסאונד.