כריתת שחלות מונעת - דחוף

שלום רב אשתי בת 32 והתגלה אצלה גוש ממאיר בשד ימין היא נשאית BRCA1 מזה כשנה וחצי היא כרגע בהריון בשבוע 36 ואומרה להכנס לזירוז ביום ראשון הקרוב קיבלנו חוות דעת סותרות לגבי כריתת שחלות מונעת (אם נגיע לניתוח קיסרי) בגילה. על מנת להקטין את הסיכון לחזרה של סרטן השד. הבננו שיש היום טיפולים תרופתיים שיכולים לווסת את רמת האסטרוגן בגוף והתועלת מכריתה שכזו נמוכה מהנזק שהיא גורמת (סימני גיל הבלות). אנא דעתכם

שלום שלומי. שאלתך הועברה ליועץ הפורום. בברכה, צוות אחת מתשע

לשלומי שלום, נשאית של BRCA1 נמצאת בסיכון מוגבר גם לפתח סרטן שד וגם לפתח סרטן שחלה. לכן כריתת השחלות איננה רק להורדה של הסיכון לחזרת סרטן השד. זאת ניתן להשיג גם בדרך תרופתית כפי שציינת. הסיכון לפתח סרטן שחלה הוא כ-40-50% למשך החיים ולכן מומלץ להסיר את השחלות עם תום התיכנון המשפחתי ולאחר גיל 35. ניתוח זה מוריד את הסיכון ב-95%. בהצלחה

שלום רב, משום מה שאלתי הקודמת נמחקה לכן אחזור עליה. בהמשך לתשובתך בקשר לנשאות הגן והסיכון לחלות בסרטן השחלות, ציינת שהסיכון הוא 40-50% במהלך החיים. שאלתי היא באיזה גיל פחות או יותר מתחיל הסיכון ובאילו אחוזים הוא מתחיל, ובכל שנה או כמה שנים בכמה אחוזים הוא עולה, ובעצם מתי הסיכון מתחיל שוב לרדת, או אצל נשאיות הוא קיים גם בגיל מבוגר מאוד באותם אחוזים? כמו כן, אצל אישה שחלתה בסרטן השד ואינה נשאית של המוטציות שנמצאו, האם הסיכון לחלות בסרטן שחלות במהלך החיים גדול יותר מאישה בריאה, שאינה נשאית? אודה מאוד על תשובתך.

לשלומי הבעיה אינה יצור של הורמון האסטרוגן. אכן ניתן לשתק את השחלות עם זריקות לפי הצורך. הבעייה היא המצאות הגן BRCA 1 . המצאות גן כזה פרושו סיכון עצום להופעת סרטן השחלות אצל אשתך. ולכן ההמלצה היא לכות את השחלות כאשר היא אינה מעוניינת יותר להרות. וזאת, בכדי למנוע הופעת סרטן השחלות. לדעתי כדאי לה לכרות את השחלות. בברכה פרופסןר אילן כהן

גם בגיל 32 ???