מעקב אחרי סיום טיפולים

אני כבת 66 . חליתי בסרטן שד, לובולר דרגה 3, בלוטות נגועות. עברתי כריתה מלאה וטיפולים כימותרפיים לפני ואחרי הניתוח, הקרנות וטקסול. סיימתי את הטיפולים ביוני 2001. לאחר סיום הטיפולים הופנתי להמשך מעקב של ממוגרפיה, אחת לשנה. שאלתי: האם המעקב של ממוגרפיה בלבד מספק ? האם המעקב לא צריך להיות מלווה בבדיקות נוספות במהלך השנה, כגון מיפוי עצמות, בדיקות דם וכו' ? תודה על תשובתכם.

שלום לך: ההישגים החשובים ביותר לרפוי מסרטן השד קשורים בטיפול לאחר האבחנה, ונראה שעשית מאמצים ניכרים בתקופה זו. ההמלצות של ASCO (האיגוד האונקולוגי האמריקאי) הן למעקב קליני (ביקור במרפאה) כל 3-6 חודשים בשנתיים הראשונות, כל 6 ח' במשך 3 שנים הבאות ומסיום חמש שנים מעקב שנתי. כמו כן מומלץ לבצע בדיקת ממוגרפיה פעם בשנה ובדיקות מקובלות רוטיניות לגיל (בדיקה גניקולוגית שנתית, ובדיקות רוטיניות שמבצעים גם לאנשים שלא חלו בסרטן). במעקב זה מתגלים לפחות 85% ממקרי ההישנות. במידה ולמטופלת תלונות (כמו כאבים) או ממצאים (כמו גוש) יש להמשיך בבדיקות נוספות. הישנות מקומית בשד שעבר כריתה חלקית (מתגלה בבדיקה הגופנית ובממוגרפיה) ניתנת לרפוי ועל כן המעקב צמוד. לצערנו הישנות באיברים מרוחקים הופכת להתמודדות של מחלה כרונית וגלוי מוקדם שלה לא מאריך את חיי המטופלת בטיפולים הקיימים כיום. כאשר יהיה ניתן לרפא מחלה עם גרורות מרוחקות יישתנו ההמלצות ואז באמת יבצעו בדיקות לגילוי מוקדם של גרורות. מקוה שתמשיכי להיות בריאה! דר, זיגלמן-דניאלי