שאלה לאונקולוגים/כירורג= דחוף לפני ניתוח
דיון מתוך פורום סרטן השד
איפה נמצא השריר הפקטורלי בשד. איך זה שבבדיקת MRI אחת היה זיהוי של גלישה לשריר הזה, ובבדיקה נוספת לא. המליצו לי לעשות כריתה חלקית כי זה אובחן כאינטרדוקטל, האם לדעתכם בגלל שפעם אחת היה זיהוי של גלישה לכאורה לשריר כדאי לעשות כריתה מלאה.
שלום מירי, שריר הפקטורליס מרפד את דופן בית החזה, והשד שוכב עליו ומחובר אליו (זהו השריר שמרגישים כאשר מצמידים את כפות הידיים לפני החזה ולוחצים אותן זו לזו). אין לי שום דרך לדעת למה MRI זיהה פעם אחת חדירה לשריר ובפעם השניה לא - צריך לראות את הצילומים בשביל להבין מה בדיוק ראו ולמה. כריתה חלקית לא קשור בהכרח לסוג הגידול (תוך צינורי או חודרני) - יותר לגודל הגידול וגודלו ביחס לגודל השד. את שריר הפקטורליס לא כורתים בניתוח בכל מקרה, אם כי בכריתה מלאה כורתים את הציפוי (הפציה) שלו. גידול שחדר לשריר נחשב בדרך כלל גידול מתקדם, ונהוג לתת קודם כימוטרפיה במקרים כאלה, ורק אחר כך לנתח. אין אפשרות בפורום לתת לך ייעוץ ספציפי לגבי מה כדאי לך לעשות - זה מאוד קשה מבלי לדעת פרטים, וזה גם פשוט לא נכון: זה משהו שאת צריכה לדבר עליו עם הרופאים המטפלים בך, ובמידת הצורך לפנות לקבל חוות דעת (אמיתית, לא וירטואלית) נוספת.
האם יכול להיות פיענוח שגוי של הבדיקה?(את הבדיקה הראשונה עשיתי בבי"ח אחד, ואת השניה באחר. הרופא מבית החולים השני כשהסתכלה על הבדיקה הראשונה אמרה לי שהפענוח הראשון שגוי). אני לא מבינה, MRI צובע תהליכים סרטניים , או שגם תהליכים אחרים? השאלה נשאלת כי בימים האחרונים מתשובות רופאים עולה שיש פענוחים שגויים של בדיקות MRI. אולטרה סאונד יכול לזהות חדירה לשריר?