פורט א קאט - שאלה לגליה

שלום גליה, ב-4.6 שאלת שאלה לגבי דלקת באזור הפורט. מכיוון שיש לי בעייה דומה [אודם + עקצוץ וגרוד לסרוגין], ראשית אני מקווה שאצלך נפתרה הבעייה. שנית, הייתי מעוניינת לדעת איך וע"י מי טופלת. לי נתנו משחות אנטיביוטיות שלא הועילו. בהזרקת חומר ניגוד לא נתגלתה דליפה. אודה לך מאד אם תשיבי לי, בתקווה שאת עוקבת אחרי השאלות בפורום. בריאות שלמה וכל-טוב.

שלום רב, לאחר מספר טיפולים בטקסוטר הופיעו אצלי במעלה צינורית הפורט א קאט אודם, מלווה בצריבה ובגירוד לסרוגין, וכן התקשות לאורך מעלה הצינורית.[התלבשות של רקמה?]. טופלתי ללא תוצאות במשחות אנטיביוטיות. בוצע צילום עם חומר ניגוד ונקבע שאין דליפה או סתימה. רציתי לדעת אם ניתן להחליף את הצינורית למרות ההתקשות סביבה ומה הסיכונים והסיבוכים האפשריים בניתוח כזה, ואם ישנם תקדימים, ובמידה שניתן: כמה זמן לאחר טיפול יש להמנע מניתוח. אודה מאוד על תשובה מהירה.

למילי שלום ההתקשות והאודם יכולים לנבוע מתהליך דלקתי זיהומי או תהליך דלקתי לא זיהומי המלווה בקריש בתוך הוריד. לא ברור לי אם מה שאת מתארת קרה בנתיב התת עורי של הצנתר או בחלקו התוך ורידי או בשניהם. לפיכך זה מחייב בדיקה קלינית ואולטראסאונד דופלר של הוריד (לשלול או להוכיח קיום קריש). יש להמנע מניתוח כל עוד הספירה הלבנה וספירת הטסיות אינן מאפשרות זאת. אם יש לך ספירות נמוכות וכן חום וכאבים יש לתרבת הצנתר ולשקול הוצאתו ללא דיחוי למרות (ובגלל) הספירות הנמוכות. יש לכך הרבה תקדימים. רצוי שלא להעביר הצנתר החליפי באותו נתיב. דר' חיים גוטמן כירורג אונקולוגי