התנפחות במפשעה שמאלית
דיון מתוך פורום כירורגיה
החלה לפני כשבוע וחצי מלווה בכאב בזמן מגע, גודל הנפיחות גדל במהלך הזמן והחל כאב תמידי הדומה למעין צביטה פנימית במפשעה. גם הירך הפנימית כואבת. לאחר שכיבה ממושכת הכאבים פוחתים מאוד. לפני כ4-5 ימים החלה הנפיחות לרדת אך הכאב כאמור נמשך. נורופן מפחית מאוד את הכאב. רופאים נחלקו בדעתם בין קילה לבין לימפה. אולטראסאונד בבי"ח שלל הרניה ובדיקת דם שנערכה ביום שישי (לפני יומיים) לא הראתה שיש כרגע זיהום. נעשתה גם בדיקת שתן אך לא נמסרו לי תוצאות.בי"ח רשם לי flagyl (קופ"ח סירבה לתת) ו afloxasin (קופ"ח החליפה ל tarivib). שאלותי: מהן הסיבות האפשריות למה שקרה? האם יש סיכוי שלא מדובר בלימפה ואם כן במה מדובר? מדוע ניתנת אנטיביוטיקה כאשר הנפיחות במגמת ירידה? האם השינוי בתרופות ע"י קופ"ח עשוי להועיל או להזיק? האם הכאבים הם ביטוי ללימפה המוגדלת או לזיהום? ובהמשך לכך, האם יש לשכב זמן רב ככל האפשר? במידה ויש אי וודאות כלשהי בקשר לאבחנה או לטיפול מה עוד אפשר לעשות? התנצלויות על אורך השאלה ותודה מראש.
שלום דנה האפשרויות לנפיחות כואבת המפשעה - השגרתיות אינן רבות , בקע - אינו כואב בעת שכיבה , בלוטת לימפה מוגדלת , או מודלקת , או אבצס. במידה ויש דלקת הטיפול אנטיביוטיקה - כל אלה שניתנו לך - טובות . אין צורך בשכיבה כלל.