האם גרורות סרטניות?

ברצוני להפנות שאלה אשר מטרידה עד אשר יגיע תורנו לאונקלוג בשבוע הבא. אמי בת 68 עברה לפני שנתיים ניתוח להסרת גידול מהמעי הגס, באותו שלב גילו גרורות בכבד אך לא הסירו אותם. אחרי הניתוח עברה במשך חצי שנה טיפול של cpt11 משולב עם 5fu. צילומי CT לא הראו שום שינוי. לפני 10 חודשים בעקבות FDG שהראה שלא חל שינוי בגרורות החליטו על ניתוח כריתת האונה השמאלית בכבד. ב-CT האחרון התגלה : "מצב לאחר כריתת רוב האונה השמאלית של הכבד וגם ניתוח באונה ימנית מאחור ובחלל פורטוקבלי. במשטח הניתוח של האונה השמאלית הודגמו קוקלציות נוזליות עם דפנות שעוברים האדרה. בכיפת הכבד הודגם מוקד היפודנסי נוסף שגדל מפעם קודמת מ- 3 מ"מ עד 7 מ"מ. במזנטריום הודגם איבוד שומן פרופריטוניאלי קדמי לבטן יתכן עקב קרצינומטוזיס או דלקת בלבד. לסיכום: מצב לאחר הצטקטומיה המיקולקטומיה ימנית. ממצאים היפודנסים בכבד ורושם של קרצינומטוזיס קדמי משמאל." האם מדובר בגרורה סרטנית עפ"י הממצאים? אודה על תשובתכם.

שלום תמר קרוב לודאי שכן .