ERCP נוסף לאחר נסיון כושל להוצאת אבן בדרכי מרה

שלום ,אימי בת 57, אושפזה בבית חולים תחת האבחנה של אבנים בדרכי המרה.כיס המרה שלה הוסר לפני 17 שנה גם כן בשל אבנים. היא אושפזה עם צהבת ולאחר ביצוע MRI אובחנו ככל הנראה אבנים בדרכי המרה.(בהתייעצות פרטית שערכנו עם ה MRI שבוצע לה היא אובחנה גם כן עם אבנים קטנות מאוד בדרכי המרה או בועת אוויר או צלקת כתוצאה מניתוח הכריתה שעברה). בוצע ERCP שבו לא הצליחו להוציא את האבנים אך הוכנס לה סטנט פנימי להרחבת דרכי המרה. סיכום ה - ERCP:"טרסריון תקין ,פפילה תקין , דרכי מרה –לא ניתן לבצע קנולציה דרך הפפילה בוצע PRECUT ודרכו כניסה ל CBD ה CBD מורחב ויש רושם של פגמי מילוי גדולים בחלקו הדיסטלי , בומעה פפילוטומיה הועבר צנטר בלון שיצא ללא יציאת אבנים , בשל התארכות הפעולה הוחדר נקז 7 ס"מ 10 פרנץ' יש ניקוז טוב של מרה. בסיום הפעולה שארכה יותר מהרגיל - אובחנה דלקת בלבלב שהתפתחה בעקבות ה ERCP ועד היום היא טופלה למשך 10 ימים בצום וע"י מתן נוזלים בעירוי.(מיותר לציין כי היא רזה וחלשה מאוד ) מתי לדעתך רצוי לבצע ERCP נוסף האם בטווח של שבועיים מהיום או שרצוי להמתין חודשיים שלושה כדי שתתחזק ( הרי פיתחה דלקת לבלב ויש סיכוי שתפתח שוב) מה המשמעות שלא הצליחו להוציא אבנים? האם הן כ"כ קטנות או לא קיימות בכלל?

שלום לך עד שלא תחלים מדלקת הלבלב וכל עוד יש מעבר מרה למעי . רצוי לא לעשות דבר .