ניתוח ריפלוקס לפרוסקופי
דיון מתוך פורום כירורגיה
האם תוצאות ניטור PH 24 שעות הן חיוניות למנתח או שמא רק לגסטרואנטרולוג כדי לקבוע את נחיצות הניתוח? האם מספיקות תוצאות מנומטריה למנתח? השאלה נובעת מהצורך לעבור את הבדיקה פעם שניה, בגלל בעייה של נדידת האלקטרודה ותוצאות לא אמינות בבדיקה הראשונה. בינתיים הוחלט ממילא על צורך בניתוח, סביר שבשיטת ניסן. בנוסף, האם תוכל לתאר בקצרה את הצפוי בניתוח מסוג זה ולאחריו? מדובר כמובן בספינקטר התחתון. תודה מראש.
שלום בל, אם יש החלטה לגבי ניתוח אין צורך לחזור על הבדיקות, בניתוח מבצעים "עטיפה" של חלקו התחתון של הוושט בעזרת דופן הקיבה ובכך מיצרים מעין ספינקטר חדש, שיטת ניסן היא ותיקה ודי בטוחה עליך רק לנסות לודא כי המנתח מכיר היטב את הלפרוסקופיה. הסיבוכים יכולים להיות החל מדלף , חוסר אפשרות לשחרור גזים מהקיבה, הפרעות בבליעה ועד חזרת הרפלוקס. בידים מנוסות השיטה עובדת טוב. דר' ויזר
תודה על תשובתך.
מנהל פורום כירורגיה
