שאלות לגבי כאב וזרימת חלב

שלום נירית, יש לי תינוקת בת 5 שבועות וחצי ואני מניקה הנקה מלאה. למעט קשיים בימים הראשונים (אחיזה לא נכונה ופצעים בפטמות), הכל הולך טוב- היא יונקת ועולה במשקל יפה מאוד (200-300 גרם בשבוע). ביומיים האחרונים החלו להטריד אותי מספר דברים: 1. אני עדיין נאלצת ללבוש חזייה ולהשתמש ברפידות 24 שעות ביממה בגלל טפטופים. האם זה נורמלי? אם זה יכול להיות כך כל זמן שאני מניקה? 2. לעיתים, כמה שניות לאחר שהיא מתחילה לינוק, היא מתנתקת וחוזרת לינוק, אך בזמן הזה יש זרימה מאוד חזקה של חלב. אני ממש מתיזה על כל הפרצוף של המסכנה. האם זה אמור להיות כך? 3. לאחר כ 4-5 שבועות של הנקה נוחה בסך הכל, ביומיים האחרונים כואבת לי הפטמה בזמן ההנקה. האם יכול להיות שהתינוקת שלי שכחה איך לאחוז את השד? 4. ועדיין אני לא יכולה לשכב על הבטן בגלל רגישות בשדיים. האם זה נורמלי אחרי כמעט 6 שבועות? תודה רבה.

בנוגע לכאב- זה רק בפטמה אחת, ועכשו ראיתי שיש לי עליה נקודה לבנה קטנה. תודה.

שלום ענת תופעת הטפטופים מוכרת אצל נשים מניקות והיא נגרמת בגלל חוסר תאום מוחלט בן כמות הדרישה לכמות הייצור . לקראת שישה שבועות אחרי הלידה ,כאשר מתייצבת כמות החלב, חלה ירידה בכמות הטפטופים ולאט, ככול שמתקדמים בהנקה הם נפסקים . נשים שיש להן זרימה חזקה של חלב ,בסובלים מטפטפים בית שאת, אך ברוב המקרים, גם אצלן התופעה נפסקת בשלב זה או אחר . לעיתים בעת שחרור רפלקס הזרימה, החלב משתחרר בזרם כה חזק שהתינוק אינו יכול להתמודד איתו ויתכן שהוא יתרחק מהפטמה או יזוז בחוסר נוחות .הוא גם יכול לנוע בחוסר שקט כאשר מקרבים אותו אל השד . על מנת להקל במצב כזה ,לפני תחילת ההנקה סחטי ידנית מספר דקות את השד , הסחיטה תאט את קצב זרימת החלב והתינוקת תוכל לינוק בקלות , אם בזמן ההנקה הזרימה שוב מתחזקת והתינוקת מתרחקת מהשד בחוסר נוחות , הרחיקי אותה לדקה מן השד ,תני לחלב לזרום וכאשר תואט שוב הזרימה החזירי אותהאל השד. חוסר נוחות בפטמה יכולה לנבוע מתפיסה לא אופטימאלית של השד ,חשוב מאוד לשפר את התפיסה גם בכדי למנוע אצלך חוסר נוחות( ובשלבים מאוחרים יותר פצעים ודלקות) וגם לאפשר לה לינוק ביתר קלות ולקבל כמות מקסימאלית של חלב בכל יניקה . את מציינת שיש לך מאין נקודה לבנה על השד יתכן וזו שלפוחית חלב, milk blister, נגרמת עקב חסימה של קצה צינורית החלב על ידי חלב שהתייבש בקצה או עור קרני שגדל וחסם את יציאת החלב מהצינורית. השלפוחית נראית כמלאה בחלב בעיקר אחרי ההנקה, מכיוון שהחלב מנסה לצאת אבל היציאה חסומה. כאבים בפטמה, גם כשלא יונקים, ובעיקר כשהפטמה משתפשפת במשהו כמו החזייה או החולצה. פתרונות: עיסוי מבסיס השד ועד לפטמה בתנועות סיבוביות, ובסוף לנסות ולסחוט קצת חלב. קומפרסים חמים במקלחת, בשילוב עם העיסוי הנ"ל. במקלחת אפשר גם לשפשף את השלפוחית בעדינות במגבת רכה – לפעמים השפשוף מספיק לפתוח אותה. להשתדל שמיד אחרי כל העיסויים והקומפרסים התינוקת תינק. כאשר כמות החלב בגופך תתייצב אולי תוכלי לחזור ולישון על הבטן . בהצלחה נירית