תוספות להנקה

לאלן שיין שלום! בתי בת 3 שבועות. בבדיקת השקילה השבועית היא לא העלתה במשקל ביחס לשבוע שעבר (היא שוקלת 3.62ק"ג). על פי האחות בטיפת חלב עליי להוסיף -60 גרם תחליף חלב 2-3 ביום להנקה של 10 דקות. שאלותיי הן: 1. איזה תחליף חלב עליי לתת?, ישנם כל כך הרבה סוגים ודעות שקשה לדעת מהו התחליף הטוב ביותר. 2. האם שימוש בפיטמת סילקון גורם לגזים הרבים ממנה בתי סובלת? 3. האם תחליף החלב יפגע ביתרונותיה הכה רבות של ההנקה? בתודה מראש שרונה

לשרונה שלום, מאחר ואני רואה שאלן עוד לא הספיקה לענות לך אני מרשה לעצמי לענות. לפי מה שאת כותבת אני חושבת שישנם כמה דברים בניהול ההנקה שאת יכולה לשפר, ואז סביר ביותר שלא תזדקקי כלל לתוספות. דבר ראשון - אם את אכן משתמשת בפטמת סיליקון, אז כדאי לנסות להגמל ממנה בהקדם האפשרי - שימוש בפטמת סיליקון יכול להוריד באופן משמעותי את כמות החלב שהתינוקת מצליחה לינוק. כמובן ששימוש מתמשך בפטמת סיליקון מוריד את כמות החלב שאת מייצרת, עקב חוסר ביקוש (הביקוש הוא כמות כחלב שהתינוקת מוציאה מן השד בפועל). לכן רצוי בהקדם האפשרי לעבור להנקה ללא פטמת סיליקון. אם אינך מצליחה בכך יועצת הנקה תוכל לסייע, ואלן תוכל להמליץ לך על יועצת. יתכן והגאזים מהם סובלת בתך הם למעשה בכי עקב היניקה הלא כל כך יעילה עם פטמות סיליקון. אם השימוש בפטמות סיליקון נעשה עקב כאבים בפטמות, הרי שגם בעיה זו אמורה להפתר בעזרת הצמדה נכונה של התינוקת לשד. דבר שני - משך הנקה של 10 דקות לתינוקת בת שלושה שבועות הוא מאד קצר. יתכן שכרגע, עם פטמת הסיליקון, ההנקות מאד ממושכות כי הן מקשות על היניקה, אך גם עם יניקה יעילה רוב התינוקות יזדקקו לזמן רב יותר. הייתי ממליצה בשלב ראשון, עד שתוכלי להפגש עם יועצת הנקה כדי לעזור לתינוקת לינוק ביעילות ללא פטמת סיליקון, לשאוב חלב לאחר כל הנקה ולתת לה חלב זה כתוספת. מתן תוספת כפי שהאחות שלך מציעה, ללא טיפול בהנקה עצמה, יגרום לרוב להפסקה מהירה של ההנקה, כי התינוקת תרצה את החלב שזורם במהירות מן הבקבוק, ולא את החלב שיוצא בקושי דרך פטמת הסיליקון. לגבי השאלה האם תחליף חלב יפגע ביתרונות ההנקה - כמובן שכל כמות של הנקה היא מצוינת, אך ידוע שהנקה מלאה בעלת יתרונות רבים יותר מאשר הנקה חלקית. אין חלב מלאכותי אחד עדיף על אחר, ואין הבדלים משמעותיים בינהם. לסיכום, נראה לי שעם עזרה מתאימה תוכלי להניק את ביתך ללא צורך בתוספות, אך חשוב לטפל בכך בהקדם כדי לוודא שביתך מקבלת את כל המזון לו היא זקוקה. יתכן שבשלב ראשון אכן תזדקקי לתוספות של חלב מלאכותי עד שנושא ההנקה יטופל. כדי להיות בטוחה שביתך מקבלת מספיק חלב אם עליך לשים לב שיש לה לפחות 4-5 חיתולים ספוגי שתן ו 3-4 יציאות צהובות נוזליות ביממה. בהצלחה, ד"ר ליבוביץ מנהלת המרכז הרפואי להנקה באודים (כרגע בשנת שבתון בחו"ל)

היי שרונה, ד"ר ליבוביץ ענתה לך על רוב השאלות שלך. רציתי רק להוסיף דבר מה. לא ציינת כמה התינוקת בכלל עלתה השבוע. ציינת רק שהיא לא עלתה ביחס לשבוע שעבר. תינוקות הם דבר דינמי ולא סטטי כך שלא צפוי עלייה מתמדת של למשל 200 גרם כל שבוע. תינוקות שעולים הרבה בשבועות הראשונים לוקחים פסק זמן לשבוע -שבועיים להסדיר את העלייה הרבה בהתאם לצמיחה טבעית. יש האטות - והן מוכרות. זה הגנה שהתינוקת לא עולה יותר מידי. זה בכלל לא מעיד על הנקה לא תקינה. הממוצע לחודש אמור להיות 130 גרם לשבוע. אם בתינוקת עלתה 200 או 250 ופתעום היא עלתה רק 100 או 150 זה עדיין תקין. כמו שד"ר ליבוביץ ציינה, ככל שלתינוקת חיתולים רטובים מספיק אז כאן אין מה לדאוג. לפני שמשבשים את ההנקה ללא כל צורך, כדאי שתתיעצי עם יועצת הנקה ותעברי איתה על הכל, כולל אפשרות להשתחרר מפיטמת הסיליקון. בהצלחה, אלן