4 חודשים וחצי - חשש שתפוקת חלב בירידה

שלום לפורום, אני מניקה את בתי מזה ארבעה חודשים וחצי . במשך ארבעה חודשים הכל היה בסדר אך בשבועיים האחרונים יש לי בעיות. אציין שהתינוקת עלתה יפה מאוד במשקל והיא באחוזון 87. מה שקרה זה שמתישהו בשבועיים האחרונים היא התחילה לקצר את הארוחות שלה, מה שנראה כי השפיע על תפוקת החלב ובאחד הערבים נרדמה רק אחרי בקבוק (שאוב). כשפנינו לטיפת חלב נאמר לנו שזה אופייני שבגיל 4 חודשים הם מפתחים עניין בסביבה וקשה להם לינוק הרבה זמן והמליצו להניק במקומות רגועים ושקטים וכמו כן לשאוב. ה"סיפור" הזה התאים במקרה שלנו ואכן השקטת הסביבה לצורך הנקה עזרה. אני משתדלת להוציא בכל יום כ-100 מ"ל נוספים בשאיבה. אבל, יחד עם זה, בשבועיים האחרונים גם נצפה בעיקר קקי ירוק ומעט מאוד צהוב, הרבה הכנסה של ידיים לפה, רפלקס מציצה פעיל יותר (מוצצת לי את הצוואר) והתעוררויות בלילה שמתחילות במציצות. אני מציינת התעוררויות בלילה משום שהיא היתה ישנה לילות שלמים משלב מאוד מוקדם. אני קצת מבולבלת כי הבנתי שזה יכול להיות גם שיניים. מצד שני התגברות רפלקס המציצה והכנסת ידיים לפה מייד אחרי הנקה וכאלה גומרים לחשוב שאולי היא עוד רעבה אחרי הנקה. מצד שלישי מבחינת משקל - אפילו בשבוע האחרון (הבעייתי כביכול) היא עלתה יותר מ-100 ג'. אם אני קוראת באתר של iaclcl לגבי ירידה בתפוקת החלב הסיבה האחרונה (11) והמורכבת נראית כמתארת בצורה הטובה ביותר את מה שקרה עם התינוקת שלי. בעקבות מה שכתוב שם גם נראה לי שהיא תינוקת שבעיקר מוצצת ופחות שותה, למרות ששוב, בבוקר כשיש חלב בהחלט יש את איזושהי הפסקה קטנה בירידת הסנטר כפי שהיא מתוארת שם. היא באמת גם מתנערת מהציצי ולא כל כך רוצה לחזור אליו אלא אם אני מחליפה צד. היא עובדת הרבה בשיטת 3-4 מציצות מהירות והפסקה. בהתאם למה שמוסבר שם נראה לי שעד כה היא נהנתה מזרימת חלב טובה (היה לי המון חלב) וכעת עם ההתאזנות של החלב יש פחות, היא יונקת פחות, ויש פחות.... וכך נכנסים למעגל הקסמים הזה. היא נרדמת המון על הציצי במיוחד בזמן האחרון. אז אני לא בטוחה מה לעשות כי היא כן עולה במשקל ובסך הכל חוץ מהכנסת ידיים מוגברת לפה בצירוף לעיסות (אז אולי שיניים בכלל?) היא נראית בסדר ובמצב רוח טוב אבל אני כן חוששת שאולי היא רעבה . מצד אחד אני טיפה מודאגת מצד שני חושבת שאולי אני ממציאה בעיה ואין בעיה. איך אפשר לדעת? הארוחות הפכו להיות עניין מתמשך כי היא אוכלת קצת מפסיקה, צריך לדרבן אותה, לעשות הפסקות וכו' וכו, וברובן היא גם נרדמת על השד במה שדומה יותר למציצה שאני לא יודעת אם היא מקבלת בה חלב (אני חושבת שהיא כן מקבלת כי לפעמים היא משתנקת, כי היא נרדמה אני מניחה). אם אני מנסה לשאוב בלילה לוקח לי בחצי שעה מה שלוקח לי בבוקר 5 דקות. מלבד ההנקה הראשונה בבוקר שאז החזה יכול להיות מלא/גדוש, החזה שלי מרגיש לי כמו חזה רגיל כבר. עוד דבר שאולי קשור הוא שקיבלתי מחזור השבוע לראשונה מאז הלידה. אני מאוד מודאגת כי אני רוצה להמשיך בהנקה אבל ממש נראה לי שהחלב בדרך להיגמר. מה ההמלצות במצב כזה? האם ניתן ללמד תינוק בגיל כזה לינוק יותר טוב (עם ההפסקה המתוארת, למלא את הפה בחלב?). האם שאיבה בערב/לילה תגרום לגוף לייצר יותר חלב בלילה? האם פליטות הן איזשהו מדד לכך שהיא קיבלה מספיק אוכל? כי היא פולטת מעט בעיקר בבוקר. תודה.....

היי אביגיל, טוב. נראה לי שנראה לך שאין לך חלב אבל יש. אם בסופו של דבר את מצליחה לשאוב וגם להיניק אז אין לך בעייה כמותית. אם היא נינוחה ולא מתלוננת למרות הדפוסים החדשים אז אין לך בעייה. טבעי שהשדיים בסביבות 3 חודשים כבר חוזרים יותר למה שהירנו לפני ההריון. זו תופעה טבעית וצפוייה. היא צריכה לבכות על השד כדי להבין או לחשוד שאין חלב. אם כל פעם היא עדיין מקבלת את השד בכיף והנאה - אין לך בעייה. היא עלתה עד כה וממשיכה לעלות במשקל - סימן שהיא מקבלת מספיק. הצבע של הקקי לא תמיד מצביע על בעייה אם הכל מסביב תקין. (פיפי ויציאות סדירות, עלייה במשקל וכו'.)תינוק יונק לפי מה שהוא צריך. אין ללמד אותו - יש רק לבהיא אותה לשד ולתת לה לעשות את העבודה שלה. אם זה מאוד קצר - והיא כן מתלוננת אז אולי יש פטרייה (לבן כמו קוטג' בלשונה אחורנית) ואם יש אז יש טיפול ויש לפנות לרופא ילדים. השאיבה באופן כללי מגביר את הגירוי לשדיים וגם כמות החלב ולא חשוב מתי את שואבת. לא ממליצה במיוחד לתת לה בקבוק כי זה רק מראה לה עוד יותר שיש זרם יותר מהיר מהיניקה וזה לא רצוי. פליטות לא מצביעות על האכלת יתר רק על מערכות שעדיין לא לגמרי "משומנות" ויש התפתחות בהמשך כך שמצליחים לאכול, לבלוע ולעכל ביתר יעילות. זה שונה מתינוק לתינוק. אם אין פטרייה ואין כל סימן של חולי - אז לדעתי היא פשוט מתענינת יותר בסביבה כמו שאמרו - והתעוררויות לילה פתאום מתחילות כאשר יש התפתחות שכלית - מתחילה לחלום ויש כבר מחשבות ......ככל שתניקי אותה כך מתרבה כמות החלב - גם אם את שואבת ונותנת בקובקים זה יכול לדרדר את המצב במיוחד אם היא כן רעבה ורוצה לינוק. היניקה גורמת ליצירה. בקבוק משבית אותה ליותר שעות כך שיש פחות גירוי לשד. אם את לא בטוחה אז כדאי לך להיפגש עם יועצת הנקה מוסכמת. אבל לדעתי הכל בסדר. כמעט ולא קורה שיש הנקה מוצלחת במשך 4 חודשים ופתאום אין. זה יותר עניין של דינמיות של התינוקות שלנו - כל הזמן הם משתנים וגם הצרכים שלהם. ציינת שקיבלת השבוע - פעם ראשונה אבל הבנתי שהבעייה כבר יותר משבועיים אז לא נראה לי שזה זה - אבל אי אפשר לדעת. בברכה אלן

תודה רבה על התשובה המפורטת. היא לא בוכה על השד אבל בהחלט "מתעצבנת" על השד אחרי כמה זמן שהיא יונקת. אין רתיעה מהשד בהתקרבות הראשונית אלא רק במהלך ההאכלה. לפעמים זה מרגיש כאילו אני מכריחה אותה להמשיך כשהיא לא רוצה. הבנתי פשוט שהעצבנות על השד יכולה להיות קשורה לירידה בזרם החלב. מה דעתך? כשאני מעבירה אותה צד היא ממשיכה לינוק. זה הופך להיות הפיתרון הנפוץ אבל אז אני חוששת שאני מעבירה אותה מוקדם מידי וזה, שוב, יפגע בייצור החלב. האם יכול להיות שהיא באמת סיימה צד אחד ורוצה צד שני? בנוסף - היא המון נרדמת על הציצי כשזה נראה מצד אחד שהיא ממש ישנה ומצד שני שהיא בכל זאת אוכלת. האם זה אפשרי?

כשאני מביאה אותה לשד בתחילת ארוחה היא "יודעת" ורוצה ו"מתארגנת לאכול", אחרי 5-7 דקות היא עוזבת, לפעמים בהקשתה אך לא תמיד, עושה גרעפס או שניים, ואחר כך בדרך כלל לא רוצה לחזור לאותו שד. היא לא בוכה על השד אבל בהחלט מוחה ומתעצבנת(ממש צועקת, אולי מישהו אחר היה קורא לזה שהיא בוכה). סיטואציות כאלה נגמרות בזה שאו שאני מצליחה להכריח אותה לחזור לאותו שד (ואז לפעמים נדמה לי שהיא עושה את זה אבל עם מחאה ומשמיעה מין קול כזה כשהיא על השד), כשהפיתרון היותר פשוט שעובר בשקט ובלי בעיה הוא פשוט להעביר אותה צד. החשש שלי הוא שהעברת צד אולי נעשית מהר מידי וזה יפגע בייצור החלב גם, וגם שהיא לא מגיעה לחלב אחורי בארוחות (מה שאולי מסביר יותר קקי ירוק). תודה שוב....