הערכות תלות לצורך הגשת תביעה לםי "חוק הסיעוד"
דיון מתוך פורום תמיכה ויעוץ לגיל הזהב
שלום. הפעם אפרט ככל הניתן בנושא (הכאוב) של הערכות התלות המבוצעות על ידי המוסד לביטוח לאומי לצורך קבלת קצבת הסיעוד. א. קצבת הסיעוד ניתנת לגברים בני +65 ונשים בנות +60. תובעים צעירים יותר זכאים לקצבת נכות ובהגיעם לגיל זכאות לחוק הסיעוד ניתנת להם האפשרות לבחור בין שתי האפשרויות. ב. קצבת הסיעוד א י נ ה ניתנת בכסף (!) אלא בשעות סיעוד, היינו, הזכאי מקבל שירותי סיעוד בביתו בין עם על ידי מטפל ישראלי או זר. (הכסף עצמו מועבר לחברת הסיעוד כאשר זו האחרונה משלמת את שכר המטפל/ת). ג. הגשת התביעה מתבצעת על ידי מילוי טופס התביעה ומסירתו לסניף הקרוב לביתכם. כשבועיים לאחר הגשתה יתואם ביקור אחות המוסד לביטוח לאומי בבית התובע. המלצתנו הגורפת היא להכין את הקשיש נפשית לביקור האחות ובשום פנים ואופן לא לתת לביקור הבית להתבצע ללא נוכחות של אחד מבני המשפחה. כמו כן רצוי שהמכתב המצורף מרופא המשפחה יפרט מאוד את הצורך בעובד סיעודי להשגה ועזרה לתובע. ד. במהלך ביקור הבית נבדקים הדברים הבאים: 1. יכולתו של התובע להתלבש (חלק עליון וחלק תחתון). 2. יכולתו של התובע לאכול באופן עצמאי. 3. יכולתו של התובע להתקלח. 4. יכולתו של התובע לשלוט על צרכיו. 5. יכולתו של התובע להתהלך ב ב י ת (!). אין זה מעניינו של המוסד לביטוח לאומי אם התובע מתהלך בין 4 קירותיו אך אינו מסוגל לצאת. ככל שתלותו של התובע בעזרת הזולת לביצוע פעולותיו היומיומיות גדולה יותר כך תגדלנה נק' התלות אותן יקבל בסוף הביקור כאשר המקסימום הניתן לקבל מבחינת אחוזים הנו 150%. עכשיו, ברור לכולנו כי הבדיקה עצמה אינה נעימה כלל וכלל ומהותה נדונה פעמים רבות בוועדות הכנסת (הועדה המיוחדת לעניין עובדים זרים, הפרוטוקולים ניתנים לקריאה באתר שער הממשלה). אנו (שוב) ממליצים להנחות את התובע שלא "לצאת מגידרו" על מנת להשביע את רצון אחות המוסד לביטוח לאומי ואין המלצתנו זו עומדת כהנחיה לציבור לקוחותינו ולציבור הקוראים להונות את המוסד לביטוח לאומי. אנו ממליצים זאת עקב ריבוי מיקרים בהם הקשישים עשו "שמיניות באויר" על מנת להוכיח לאחות שהם דווקא כן מסוגלים (ומי מאיתנו מעוניים שאחות זרה תראה במו עינייה שאנו כבר לא מסוגלים ללבוש תחתונים? שאנו לא מסוגלים להגיע לשירותים ושצריכים להאכיל אותנו כמו תינוקות??). זיכרו תמיד שלכל אדם (בהנחה שהוא צלול וללא פגיעה בקוגניטיביות) נשאר דבר אחד שהגיל לא יוכל לקחת ממנו, נשאר הכבוד העצמי. וכך קורה שקשישים רבים עוברים את ביקור הבית בהצלחה יתרה (לדעת ביטוח לאומי) ומבחינתו הם גם כשירים להתגייס בשנית לצה"ל והפעם לגולני. ה. הקפידו להסביר כל זאת לתובע ועימדו על כך שאין כל צורך לשתף פעולה באופן נמרץ עם האחות. כל פרט נוסף הנראה לכם רלוונטי חייב להיות מועבר אליה ב י ו ז מ ת כ ם ! בשביל זה אתם שם. (למשל שהתובע נופל וזקוק להשגחה תמידית עקב כך, עלפונות או מצב בילבולי). ו. כשבועיים לאחר ביקור הבית תתקבלנה התוצאות והודעה על כך תימסר לאיש הקשר של התובע (אחד מבני המשפחה) וגם תשלח בדואר. ז. ארבע וחצי נקודות תלות מקנות זכאות להעסקת עובד זר ושוות ערך להשתתפות של כ-1,600 ש"ח ממשכורתו. פחות מכך מזכה בהעסקת עובד/ת ישראלי למספר שעות בשבוע. עד כאן לעניין ביקור הבית. תערכו בהתאם. בהצלחה, אילן.
אילן שלום. תודה על התשובה המפורטת והחשובה. היא מהווה עזר רב לפונים כאן נעה
ניתן לקבל את הטפסים עצמם, נא לפנות אליי במייל