פורום הריון ולידה
מנהלי פורום הריון ולידה
שלום, בת 33 בהריון שלישי. לידה ראשונה בשבוע 35+6 לאחר ירידת מים (ללא זירוז). לידה שנייה לקחתי נרות אוטרוגסטן במהלך ההריון וילדתי בשבוע 38+6. בהריון הנוכחי הרופאה שמטפלת לא המליצה לקחת, אך הרופא שביצע לי סקירה אמר שאני צריכה לקחת. הרופאה שלי נתנה לי מרשם ואמרה שלדעתה אין צורך לקחת בגלל שבלידה השנייה ילדתי בזמן, אבל שאני יכולה לקחת אם אני רוצה . אשמח לדעה נוספת האם לקחת את הנרות או לא?
היי ספיר, אישה שילדה בלידה מוקדמת בעבר לפני שבוע 37, מומלץ שתיטול פרוגסטרון נרתיקי (אוטרוגסטן או אנדומטרין) משבוע 16 ועד 36 בכדי להפחית את הסיכון ללידה מוקדמת. בהיריון הקודם אכן ילדת במועד אבל זה היה עם טיפול בפרוגסטרון, אז כמובן שאני ממליצה גם על טיפול זה בשבועות הרלוונטים. בהצלחה!
שבוע 16 לאחר סקירה ראשונית Cereb 15.3 mm 42% goldstein Cm 2.33 1% nicolaides Vop(1) 6.85 Efw 122.87g 19% Hadlock Ac 90mm Fl 18.1 כל שאר הנתונים האחרים נראים בסדר. האם צריך לדאוג מהנתונים של המוחון? כיצד להמשיך מפה? מה הנתונים אומרים?
היי רונה, אי אפשר להתייחס לנתונים האלה סתם כך בלי לראות את שאר הסקירה וגודל שאר המדדים בעובר, להבין לפי מה נקבע גיל ההיריון, מה היה במדידות השקיפות העורפית וכו. ממליצה לפנות עם התוצאות לרופא הנשים המטפל. בהצלחה!
שלום אני בתחילת הריון שבוע שמיני ולוקחת כרגע רק חומצה פולית וויטמין d. ניסיתי לקחת גם פרנטל אבל הגבתי לא טוב לזה אז הפסקתי (זה עשה לי עוויתות בבטן ושלשולים). האם זה שאני לוקחת עכשיו רק חומצה פולית וויטמין d זה בסדר או שחייבים ליטול פרנטל? תודה
היי, בפרה-נטל יש תוספת של ויטמינים ומינרלים שונים ולא רק חומצה פולית, ממליצה להתייעץ עם רופא הנשים לחפש אולי תכשיר אחר, יש כאלה שניטלים כסוכריות מציצה (עם ירידה בספיגה אבל עדיין עדיף על כלום). בהצלחה!
שלום בשבוע 23 היה לי AFI 32. עשיתי סקירה מכוונת, העמסת סובר של 100, שתיהם תקינים ב"ה. עכשיו בשבוע 27, בבדיקה חוזרת AFI 25 ( אבל - הטכנאית לחצה מאד מאד חזק, הרבה יותר מרגיל, וקראתי בספרות שזה יכול להוריד את הערך של הAFI בכ20%) רציתי לשאול - זה נראה שהכל הסתדר? עדיין צריך להמשיך את הבירור הרפואי? והאם יש סיכוי מוגבר לצירים מוקדמים? תודה
שכחתי לציין גם שהעובר גדול בשבועיים, 2SD יותר (1.250קג בשבוע 26+4) תודה רבה
היי שירה, ממצא של ריבוי מים מצריך בירור הכולל: 1. העמסת סוכר 100 גר', 2. סקירה מכוונת. 3.אקו לב עובר. 4. ייעוץ גנטי 5. המשך מעקב אחר כמות המים. נראה שהשלמת רק חלק מהבירור כדאי להשלים את כולו. בנוסף כמות המים בשק ההיריון משתנה לאורך היום לפני כמות המים שהעובר שותה/ מפריש בשתן,מומלץ להמשיך לעקוב. בהצלחה!
או שיש לחשוש מזיהומים?
היי, נשים בהיריון נמצאות בסיכון וזיהומים בשל ירידה בפעילות מערכת החיסון, באופן כללי מומלץ להימנע מכניסה למקומות שעשויים להיות מזוהמים במהלך היריון. בהצלחה!
שלום, שבוע 16 להריון ראשון, בת 30. התקבלו תוצאות חלבון עוברי קצת מדאיגות, אשמח לעזרה בפירוש שלהן: CMV IgG - 53.9AU/ml CMV IgM (screen) - POSITIVE CMV IgM additional assay - NEGATIVE CMV IgG Avidity - "אין צורך בביצוע הבדיקה" Toxoplasmosis IgG - NEGATIVE Toxoplasmosis IgM - NEGATIVE יש לציין שאני רואה שגם בינואר 2022 הופיע IgG חיובי. האם אפשר להסיק שנדבקתי בנגיף בעבר וההריון לא נמצא בסיכון? איך יתכן שיצא IgM חיובי? תודה
היי יעל, אם ה-additional assay יצא שלילי רוב הסיכויים שהבדיקה תקינה ואין סיבה לדאגה, אבל אני ממליצה בכל מקרה לפנות עם התוצאות לרופא נשים מטפל כדי שידריך אותך מה לעשות ואיך להתקדם! בהצלחה.
אני אחרי 3 לידות רגילות בהריון ראשון הכל עבר תקין והיצה לידה רגילה בהריון שני ילדתי שבוע 41+4, וארבעה ימים לפני הלידה העובר התהפך ונהיה מצג רוחבי וחזר באותו היום למצג ראש והסתיים בלידה רגילה ב"ה וגם בלידה שלישית היה את אותו הסיפור משבוע 37 העובר שינה מצג, אפילו פעמיים באותו היום, פעם עכוז פעם רוחבי ופעם ראש, ללידה הגעתי עם מצג רוחבי, עשו היפוך עם צירים ופתיחה של 2.5, אבל אחרי כמה דקות שוב העובר חזר להיות מצג רוחבי, שוב רצו לבצע היפוך אבל העובר חזר להיות לבד ראש והיתה לידה רגילה ברופא אמר לי שיש לי שרירי בטן מאוד חלשים והבטן לא מצליחה להחזיק את ההריון והיא נופלת כלפי מטה.. ועוד אמרו לי שזה בעיה במבנה הרחם וללכת לטפל בזה: השאלה שלי: 1. האם זה באמת בעיה במבנה הרחם, או שרק השרירים החלשים גרמו לבלאגן? 2. האם יש איך לטפל בזה בכלל? 3. אילו בדיקות הרופא ישלח אותי לעשות כדי לבדוק מה הבעיה?
היי נועה, אחד מהגורמים למנח עכוז/רוחבי הוא אנומליה של מבנה הרחם, כלומר מבנה רחם שאינו "רגיל" בד"כ מדובר ברחם מחיצתי אבל יש גם מומי מבנה אחרים. מומים אלה מגבירים סיכוי להפלות חוזרות ולידות מוקדמות. לא נשמע שזה המצב אצלך ואני לא בטוחה שזו אכן הסיבה למנח רוחבי בלידות שלך, אבל אם את רוצה להעריך את מבנה הרחם אפשר לעשות אחת משלוש בדיקות (לא מבוצע בהיריון): 1. אולטרסאונד תלת ממד. 2. הידרו-סונוגרפיה 3. היסטרוסקופיה. הבדיקות האלה יכולות לבדוק אם אכן יש בעיה מבנית ברחם. לא נשמע שיש דחיפות לבצע את הבדיקה אבל אם חשוב לך לדעת פני לרופא נשים לצורך הפנייה לבדיקות. בהצלחה!
היי. בחודשיים האחרונים המחזור שלי לא סדיר (בדרך כלל כן כל 28 יום). אני מתקשה לחשב את הביוץ ולהיכנס להריון. אם הווסת הנוכחית הגיעה אחרי 34 ימים. איך אני מחשבת את יום הביוץ הקרוב? לפי המחזור הזה או המחזורים שבדרך כלל? תודה רבה
היי רונה, הביוץ יהיה תמיד 14 יום לפני הווסת, כלומר באישה עם ווסתות סדירות כל 28 ימים הביוץ יהיה ביום ה-14, באישה עם ווסתות סדירות כל 30 יום הביוץ יהיה ביום ה-16 ובאישה עם ווסתות סדירות כל 24 יום הביוץ יהיה ביום ה-10. אם הווסתות שלך לא סדירות אפשר להשתמש במקלות לזיהוי ביוץ (זה כמו בדיקת היריון רק לביוץ, קיים בכל בית מרקחת) להתחיל לבצע את הבדיקות בערך שלושה שבועות לפני הווסת הצפויה כדי לא לפספס. בהצלחה!
הבנתי שנורידיי ופרימולוט נור מכילים את אותו סוג פרוגסטרון, הפרימולוט נור זה לא מניעה, והנורידיי היא כן השאלה שלי מה ההבדל? האם ישנה אפשרות שבאופן נטילה מסוים הפרימולוט נור כן תהווה מניעה? אם כן מהו האופן? והאם יש גלולות משולבות שמכילות את אותו סוג פרוגסטרון כמו הפרימולוט והנורידיי?
היי יעל, פרימולוט נור הינו פרוגסטרון הניתן במינון גבוה מאוד ואינו מומלץ כתרופה קבועה (5 מיליגרם), נורידיי אינה משווקת בארץ אני פחות מכירה אותה אבל למיטב הבנתי זוהי גלולה מבוססת פרוגסטרון בלבד עם מינון נמוך יותר (350 מיקרוגרם ולא מיליגרם). מרבית הגלולות מבוססות הפרוגסטרון בישראל מתבססות כל desogestrel. בהצלחה!
לפי תאריך ווסת אני בשבוע 7+3. לפני 6 ימים נצפה דופק, שק וקוטב עוברי תואם לשבוע 6+0. היום גודל תואם 6+4 ושק מעט גדול מהצפוי לשבוע. יש מקום לדאגה?
היי דנה, כאשר ישנו פער בין הווסת האחרונה לבין ה-us אנחנו לרוב נקבע את גיל ההיריון לפי הקוטב העוברי שנמדד בבדיקה בטרימסטר ראשון. לא נשמע שיש סיבה לדאגה רק צריך להמשיך לעקוב ולראות שאכן מדדי העובר תואמים את הבדיקה הראשונה שעשית בה ראו קוטב עוברי. בהצלחה!
יש לי מחסור b12 הייתי צמחונית שנים רבות עכשיו בהריון חודש שביעי כל החודשים לקחתי כדור. לא שמתי לב שזה מציצה. בלעתי. עדיין יש לי חוסר באם זה לא היה אפקטיבי כלל? האם זה גרם לנזק לתינוק?
היי שרון, חסר ב-B12 עלול להוביל לאנמיה אמהות וחסר בוויטמין אצל האם והעובר. ממליצה לבצע בדיקות דם- ספירת דם לבדוק אם יש אנמיה וכן בירור אנמיה לרבות מאגרי B12, אם קיים חסר ניתן להשלים באמצעות כדורים או ביעילות מוגברת בזריקות. בהצלחה!
התחלתי את השבוע ה13 ואין שום סימן להריון, בסוף שבוע 11 נגמרו הבחילות לחלוטין!!!!!!!!!! ועכשיו עדין לא נראה שהבטן יצאה למרות השבוע 13, האם זה תקין? כיצד אדע שהכל כשורה? אין בחילות, אין בטן ותנועות, וכן ממתי מתחילה הבטן להראות??
היי חמדי, מרבית הנשים מרגישות הקלה בעייפות ובבחילות לקראת תחילת הטרימסטר השני, זה תקין ואינו מעיד על טיב ההיריון עצמו. לגבי בטן זה משתנה מאוד מאיזה לאישה, הבטן יכולה להתחיל לבלוט גם בשלבים מתקדמים יותר של ההיריון. מבחינת תנועות עובר מרבית הנשים מתחילות להרגיש תנועות סביב שבוע 18-22 אנחנו לא מצפים להרגיש תנועות קודם לכן. בהצלחה!
הי האם כאבי בטן עליונה שגורמים לבחילות נחשב לתופעה תקינה בתחילת הריון? האם מומלץ לטפל באלטרוקסין בהריון אם רק TSH יצא מעט גבוה אבל שאר הורמונים של בלוטה T4 T3 יצאו תקינים? תודה
היי זויה, בחילות בתחילת היריון הן תופעה שכיחה ונפוצה, יכולה להיות מלווה בכאבי בטן קלים. אם יש כאבי בטן עזים או סימפטומים נוספים (חום, הקאות דמיות, חוסר יכולת לאכול לשתות) יש לפנות לבדיקת רופא. מבחינת בלוטת התריס, כאשר ה-TSH מוגבר נהוג להתחיל טיפול, גם כאשר תפקודי התריס T3, T4 תקינים. בהצלחה!
היום התגלה שאני בחודש רביעי ולקחתי נוברינג רצוף לחודשיים האם זה מסוכן
היי תמי, בעקרון ממה שאני יודעת לא אמור להיות סיכון, עם זאת אני ממליצה בכל זאת לפנות להתייעצות למרכז הטרטולוגי "הריופון" הנותן ייעוץ בנוגע לשימוש בתרופות בהיריון והנקה: 08-9779309 בהצלחה!
שלום וברכה אחרי 5 שבועות פסק לי הדימום מהלידה ואחרי שבועעים הוא חזר שוב ולא פוסק מדובר יותר בכתמים מאשר בדימום והוא כבר למעלה משבוע באותה כמות מזערית אציין- אני מניקה מלא! מה יכול לגרום לזאת? ומה הפתרון לעצור? תודה רבה
היי חנה, נשמע כמו תהליך תקין. עם זאת, לכל אישה וגם אצלך מומלץ לפנות לביקורת רופא נשים 6 שבועות לאחר הלידה, במסגרת הביקורת עושים גם בדיקת us בכדי לוודא שאין ממצאים המתאימים לשארית שלייה (היכולה לגרום לדימומים). בהצלחה!
תודה רבה ההיתי אצל הרופאת נשים לאחר שש שבועות ואחרי כשבוע התחילו לי הטיפטופים האים זה תקין??
ואצין- הרופאה בדקה שישה שבועות אחרי לידה והכל היה תקין
שבוע 25, סובלת מנדודי שינה בגלל הירכיים- התכווצויות, דקירות וחוסר נוחות. מותר לקחת טונייט? לכמה זמן?
היי, להתייעצות בנוגע לתרופות בהיריון והנקה מומלץ לפנות למכון הטרטולוגי "הריופון" הנותן מידע רוקחי. 08-9779309 בהצלחה!
שלום בת 30 עוסקת בפעילות גופנית בעצימות גבוהה. נמצאת בשבוע 6. האם להמשיך בפעילות או להפסיק ועד מתי?
היי חנה, בגדול בהיריון ממליצים לשמור על אותה עצימות אליה את רגילה או מעט פחות, בעיקר לא לעלות מעבר למה שאת כבר רגילה. היות ואני לא יודעת באיזה ספורט מדובר אני ממליצה להתייעץ עם רופא הנשים שלך בפגישתכם הבאה. בהצלחה!
שלום רב, לפני כשנתיים וחצי עברתי לפרולוסקופיה והרופא בבית חולים המליץ על לידות קיסריות עתידיות. בזמנו רציתי להכנס להריון לאחר חצי שנה כפי שהומלץ לי לחכות . בפועל עברו שנתיים וחצי מאז הלפרולוסקטפיה ,אני בהריון ראשון ורוצה לבדוק האם יש אופציה ללדת נרתיקת לאחר לפרולוסקופיה קודמת ישנה. המקרה שלי הוא לא ניתוח קיסרי קודם האם זה אותו הדבר?
היי שרון, לפרוסקופיה זה שם כללי לגישה ניתוחית לא כתבת מה עברת במהלך הניתוח. לפי שאר הפירוט אני יכולה להניח שעברת כריתת שרירן עם התערבות בשריר הרחם. בכדי להחליט על אופן הלידה אני ממליצה לך לפנות לרופא הנשים המטפל שלך עם דו"ח הניתוח ומכתב השחרור שהיה לאחר הניתוח ותקבלי המלצות בהתאם. בהצלחה!
היי אני בתחילת הריון (שבוע שמיני) והרגישות והכאבים שהיו לי בשדיים נעלמו כאילו לא היו. והם גם נראים פחות מלאים. האם זה יכול להראות על בעיה?
היי, זה אמור להיות תקין. לצורך ווידוא תקינות היריון עושים בדיקת us אבל בעקרון שינויים כאלה בסימפטומים לא מצריכים בדיקה. בהצלחה!
שלום האם הפרשות בצבע צהוב נחשבות לתקינות בהריון?
כן. יש לפנות לבדיקה אם יש דימום/ הפרשה מוגלתית/ חום/ לחצים בבטן תחתונה. בהצלחה!
אובחנתי עם הפרדות שליה כרונית בעקבות דימומים חוזרים (כרגע שבוע 20) הומלץ על מנוחה ופרוגרסטרון, מאוד לחוצה, אם אנוח הרבה ההפרדה יכולה להתחבר כמו כל הריון רגיל או שבמקרה הטוב זה רק לא מחמיר?
היי עמית, בהיפרדות שלייה כרונית אכן מומלץ שמירת היריון, טיפול בפרוגסטרון ומעקב היריון בסיכון. זה לא יאחה מחדש את ההיפרדות אבל נקווה שהיא לא תחמיר וגדילת העובר תהיה תקינה. בכל אירוע של דימום/לחצים בבטן תחתונה/ חשד לירידת מים יש לפנות בהקדם לבדיקת רופא. בהצלחה!
תודה! לפי תשובתך המצב לא יכול להשתפר אלא רק לא להחמיר במקרה הטוב, אז אם קיבלתי כרגע שמירה רק לחודש ולא יהיה דימום חוזר בחודש הזה אני חוזרת לעבודה או שאני צריכה לבקש שמירה עד הסוף כי בעצם הסיכון לא משתנה? מציינת שבאולטרסאונד לא נצפה דימום או הפרדה אלא ההבחנה היא על סמך הדיווח שלי על דימומים חוזרים
היי, בנוגע לשמירת היריון את צריכה להתייעץ עם רופא הנשים המטפל שלך, כמובן כתלות בהמשך התפתחות ההיריון. בהצלחה!
שלום רב, לאחר שהצענו שקיפות עורפית התגלה שקיפות לא תקינה של 6.1 מ״מ. בצענו סיסי שליה ויצא תקין. האם יש תקווה בהנחה שהמשך הבדיקות יהיו תקינות שהתינוק יהיה בריא ? האם שקיפות לא תקינה מחייבת במום או בעיה כלשהי ? תודה
היי, שקיפות של 6 מ"מ אכן נחשבת מאוד מוגברת. אם בדיקת סיסיי שלייה חזרה תקינה אז נראה שמבחינה גנטית רוב הסיכויים שהכל תקין, אולם עדיין ייתכנו מומים מבניים, ממליצה מעקב היריון בסיכון. בהצלחה!
היינו היום (שבוע 29) בהערכת משקל עובר, והטכנאית אולטרסאונד אמרה שאומנם העובר באחוזון תקין (40) אבל זו ירידה משמעותית לעומת הסקירה השניה בשבוע 23, אז הוא היה באחוזון 65 ושהירידה הזו דורשת המשך בירור. (חוץ מזה, כל הבדיקות עד עכשיו תקינות לגמרי, כולל אקסום). כמובן שנברר זאת עם הרופא המטפל אבל התור אליו רק בעוד שבוע וחצי ונשמח בינתיים לכל תובנה לגבי משמעות העניין. תודה.
היי שרה, קשה לייעץ מרחוק מבלי לדעת מה הרקע להיריון, מהן הבדיקות שעשית עד כה וכ'ו. שבירת אחוזונים מצריכה מעקב רופא לוודא שהעובר לא ממשיך לרדת באחוזונים אבל בגדול רוב הסיכויים שהכל בסדר. אם תהיה המשך ירידה באחוזונים ימליצו לך להרחיב בדיקות- מעקב גדילה, בדיקת נוגדני TORCH, אולי סקירה מכוונת לגדילה וכ'ו... בשלב זה מדובר בממצא מאוד התחלתי ולא ניתן לקבוע עדיין מה המשמעות שלו. בהצלחה!
אני בתחילת הריון שלישי, 5+4 בשני הריונות קודמים סבלתי מבחילות קשות ונטלתי דיקלקטין מינון מקסימלי וכן עירויי נוזלים, זופרן ופרמין במיון עכשיו לא מרגישה כמעט כלום! מודאגת מאד, האם הדבר מצביע על חוסר תקינות של ההריון? יש לציין שהפעם התחלתי ליטול בונג'סטה מינון מקסימלי מיד עם גילוי ההריון בשבוע 3+4 בערך (אך עשיתי אותו דבר עם דיקלקטין בהריון שני ולא עזר!) תודה על המענה.
היי מלי, אם את לוקחת טיפול נגד בחילות ועכשיו מרגישה טוב נשמע פשוט שהטיפול יעיל ועובד, זה לא אמור להעיד על תקינות ההיריון. בכדי לוודא שההיריון תקין ממליצה לבצע בדיקת US סביב שבוע 6-7, כל עוד אין דימום/ כאבי בטן. בהצלחה!
מעוניינת להכנס להיריון, אחרי הרבה שנים של שימוש הפסקתי גלולות פמינט באמצע חפיסה לאחר 10 כדורים. לאחר ארבעה ימים שבהם קיימנו יחסים התחיל דימום טרי כמו מחזור למשל 4 ימים, מניחה שזו ווסת כתוצאה מהפסקת גלולות. האם ייתכן שבימים של הדימום היה ביוץ או קליטה? איך אדע מתי לצפות לביוץ או למחזור אמיתי ראשון ללא גלולות?
היי, נשמע שהדימום אכן נבע מהפסקת הגלולות, לא סביר שהיה ביוץ או קליטה כל כך מהר. אני לא יודעת אם בד"כ יש לך ווסתות סדירות או לא ולא יודעת לצפות מתי תהיה הווסת הבאה, כנראה פחות או יותר חודש מיום הפסקת הגלולות אבל זה לא וודאי. בעקרון בנשים עם ווסתות סדירות כל 28 יום הביוץ אמור להופיע ביום ה-14 אחרי תחילת הווסת. אם את רואה איחור בווסת מומלץ לבצע בדיקת היריון לראות אולי נקלטת בכל זאת. בהצלחה!
הפסקתי גלולות באמצע חפיסה לאחר 4 ימים היה דימום קצר כמו מחזור כתוצאה מהפסקת הגלולות. היום לאחר 16 יום מההפסקה התחילו הפרשות פוריות מרובות, בדיקת ביוץ לא יוצאת חיובית. ייתכן הפרשות פוריות גם ללא ביוץ? או שזה בהכרח סימן?
ב7.5 ביצעתי בטא יצא 206 היום היה לי דם בניגוב הלכתי לרופא אמר שזב עומד ליפול ולא רואה כלום ברחם במהלך היום היה לי שוב דם בניגוב ופעם אחת גם גבשושיות כאלה של דם בניגוב אך מאז אין שום דימום רק מעט הפרשות חומות
היי תותי, נשמע שעדיין מוקדם מדי לקבוע אם היה מדובר בהיריון כימי והפלה או היריון צעיר שמתפתח ודימום קל, ממליצה לחזור על רמות בטא ולבצע בדיקת US חוזרת בהתאם. אם יש דימום מוגבר/ כאבים חזקים בבטן תחתונה/ חום יש להגיע לבדיקת רופא נשים בהקדם. בהצלחה!
שלום דר, אני כרגע בשבוע 19, עד כה כל הבדיקות תקינות שלייה אחורית. לפני שבועיים היה לי דימום קל שנמשך מספר ימים, בדקו אותי וגינלי ואולטרסאונד הכל היה נראה תקין לא מצאו את המקור לדימום. אחרי כמה ימים זה הפסיק. היום שוב ראיתי בניגוב דימום קל. לא קיבלתי מכה לא היו יחסי מין. מה זה יכול להיות? מה הדחיפות לגשת לרופא? למיון? לא יודעת אם רלוונטי אבל יש לי קרישיות יתר גנטית פקטור 2 לא מטופלת ללא אירועי עבר. תודה!
היי נועה, דימום בטרימסטר שני מצריך פנייה לבדיקה אצל רופא נשים, משלימים בדיקת ספקולום+ US לוודא שהכל תקין, מקווה שהכל בסדר וממליצה לפנות לבדיקה. בהצלחה!
היי אני בשבוע 37 +3 הריון ראשון ואני לא כל כך מרגישה צירים או צירונים קטנים. יש לי לפעמים תחושות של כאבי מחזור קלים. האם זה תקין? זה אומר שאלד בשבוע 40 פלוס? תודה
היי אפרת, נשמע תקין מאוד. אי אפשר לדעת עדיין מתי תלדי.. כאשר את מרגישה צירים שמתגברים/ חשד לירידת מים/ דימום/ הפחתה בתנועות עובר יש לפנות לבדיקת רופא נשים.בהנחה ומדובר בהיריון בסיכון נמוך, אם את מגיעה לשבוע 40.0 ועדיין לא נכנסת ללידה יש להגיע לביקורת היריון עודף לרבות מוניטור + US כל 2-3 ימים. בהצלחה!
שלום, אני בתחילתו של הריון, ביתא לפני שבוע 40, פרוגסטרון 49 היום, ביתא 400, פרוגסטרון 29 הרופאה המליצה על נרות פרוגסטרון, אבל אני הטרוזיגוטית ל5 ליידן, האם מותר לקחת נרות פרוגסטרון עם הפרעת קרישיות זו? הבנתי שפרוגסטרון מעלה סיכון להפרעות קרישה בנוסף האם הירידה בפרוגסטרון מעידה על כשלון ההריון?
היי תמרה, אין מניעה מנטילת פרוגסטרון בנשים עם הטרוזיגוטיות ל-FACTOR V LEIDEN. מבחינת רמות פרוגסטרון, לרוב לא נהוג לעקוב אחריהן אלא אחר רמות הבטא והן לא בהכרח מעידות על תקינות ההיריון, ממליצה להמשיך לעקוב אחר רמות בטא ו-US בהתאם להנחיות רופאת נשים מטפלת. בהצלחה!
היי, בת 33, בריאה בדרך כלל ללא הפלות בעבר, עם שני ילדים. וסת סדירה. בטא בשבוע 5+2 : 2059. בשבוע 6+0 - 7335 ולכן נשלחתי לאולטרסאונד שמצא שק הריון בגודל 8 מ''מ אך ללא שק חלמון וללא עובר. מודאגת מאד. האם עוד יש אפשרות שזה תקין? תודה מראש
היי הודיה, ראית תשובתי לשאלה הקודמת, בהצלחה!
היי, בת 33, בריאה בדרך כלל ללא הפלות בעבר, עם שני ילדים. וסת סדירה. בטא בשבוע 5+2 : 2059. בשבוע 6+0 - 7335 ולכן נשלחתי לאולטרסאונד שמצא שק הריון בגודל 8 מ''מ אך ללא שק חלמון וללא עובר. מודאגת מאד. האם עוד יש אפשרות שזה תקין? תודה מראש.
היי הודיה, נשמע שמדובר בהיריון לא תקין אולם עדיין מוקדם מדי בכדי לקבוע בוודאות, ממליצה לבצע בדיקת us חוזרת בעוד שבוע לראות אם מזהים שק חלמון או קוטב עוברי. בהצלחה!
אני מודה לך מאד על המענה. אמתין ואבדוק שוב כמובן. שוב תודה
בתאריך ה 1.4 קיבלתי מחזור ולאחר מכן ב26.4 קיבלתי מחזור תוך כדי המחזור התחלתי להרגיש בחילות (כמה ימים אחרי שכבר קיבלתי) היום שלושה ימים לאחר סיום המחזור השני ביצעתי בדיקת הריון ביתית יצא חיובי קו ממש חלש לחכות עוד כמה ימים ואז לבצע בדיקה נוספת או שכבר לעשות בדיקות דם?
ראי תשובתי לשאלה הקודמת, בהצלחה!
היי, 1.4 קיבלתי מחזור ולאחר מכן ב26.4 קיבלתי מחזור תוך כדי המחזור התחלתי להרגיש בחילות היום שלושה ימים לאחר סיום המחזור השני ביצעתי בדיקת הריון ביתית יצא חיובי קו ממש חלש לחכות עוד כמה ימים ואז לבצע בדיקה נוספת או שכבר לעשות בדיקות דם?
היי דנה, אם יצא חיובי חלש אני ממליצה לבצע בדיקת דם לרמות בטא ולראות מה הערך, לאחר מכן להשלים בדיקה נוספת אחרי מספר ימים ובדיקת אולטרסאונד גניקולוגית. בהצלחה!
איחור של 4 ימים במחזור, לפני 10 ימים קיימנו יחסי מיו עם קונדום. (שבוודאות לא נקרע) אין סימנים לווסת למעט גזים. שתי בדיקות היריון שליליות. האם יש סיכוי שאני בכל זאת בהיריון? מתי הכי מומלץ לבדוק בדיקה נוספת?
אוסיף שיש לי גם המון הפרשות לבנות
היי, אפשר לחזור על בדיקת היריון בעוד שבוע או לעשות בימים הקרובים בדיקת דם ל"רמות בטא" הורמון ההיריון, אם עדיין שלילי אין היריון. בהצלחה!
שלום, אודה לעזרה וחוות דעת וסת אחרונה 26.3 לאחר איחור במחזור, 3 בדיקות ביתיות יצאו חיוביות לאחר כמה ימים (27.4) התחיל דימום שנמשך עד היום (3.5). ב30.4 ניגשתי למוקד נשים, באולטרסאונד לא נצפה שק היריון ורמות בטא 500. אמרו לי להיות במעקב אחרי הבטא ושיכול להיות מדובר בהיריון חוץ רחמי. אתמול ב2.5 שוב חזרתי לרופא, רמות בטא 670 ולא נצפה כלום ברחם. הרופא אמר לחכות יומיים ולבצע שוב בדיקות דם (מחר). הדימום נמשך כבר 6 ימים, ומלווה בכאבי בטן. חוששת שאכן מדובר בהיריון חוץ רחמי, אבל קראתי בפורומים שיכול להיות ומדובר בהיריון כימי. אודה לקבל תשובה די בלחץ
היי דליה, כאבי בטן והתמהיל דמית בהיריון צעיר, כאשר עדיין לא נצפה שק היריון בחלל הרחם, יכולים לאפיין היריון תוך רחמי לא תקין/הפלה/ היריון חוץ רחמי. לפעמים מוקדם עדיין לקבוע וצריך מעקב עד שמזהים את מיקום השק או עד שרמות הבטא יורדות. כך או כך המצב שלך מצריך התייחסות, אם יש לך כאבי בטן ודימום אני ממליצה לפנות בהקדם למוקד/מיון/בדיקת רופא דחופה בכדי לוודא היכן ממוקם ההיריון ולהמשיך את הניהול בהתאם. אנא פני לבדיקה בהקדם, בהצלחה!
שלום ד"ר. אני בשבוע 36+3 להריוני השני, היום הייתי בבדיקת רופא שביצע מדידות, ולגבי קוטר הראש אמר שהוא קטן ביחס לשבוע, אבל בשלב כזה של ההריון כאשר הראש למטה מדידת הקוטר אינה מדויקת ולכן מתייחסים להיקף הראש שנמצא אצלי תקין ובטווח הנורמה. בדף סיכום הביקור ראיתי שהוא לא ציין בכלל מה הקוטר של הראש, אבל ההיקף (hc) יצא תואם בדיוק לשבוע שבו אני נמצאת. אציין שעד כה כל המדידות היו תקינות. האם עליי להיות מודאגת לאור הממצאים?
היי ספיר, אנחנו מתייחסים גם ל-BPD ויותר ל-HC, ואכן לקראת סוף ההיריון לפעמים קשה יותר למדוד את מדדי הראש בגלל מיקומו באגן. אם המדידות היו תקינות לכל אורך ההיריון, והערכת המשקל הכוללת תקינה אז נשמע שאין בכלל ממה לדאוג. בהצלחה!
שלום אני בתחילת הריון ראשון (שבוע 6) ואשמח לקבל מענה על 2 שאלות: 1. מהרגע שגיליתי שאני בהריון ועד היום היו לי בכל הימים כל התסמינים של הריון (בחילות,עייפות,סלידה מריחות ואוכל,רגישות בשדיים וכו'..). פתאום היום לא הרגשתי אף אחד מהתסמינים הנ"ל.. האם זה אומר שיש בעיה? 2.הרופא אמר לי לקחת יוטירקס לאזן TSH בגלל שלטענתו היה לי TSH מעט גבוה להריון. למרות שT3+T4 היו תקינים. הוא רשם לי מינון של 100 מק"ג בכל יום ופעמיים בשבוע אמר לי לקחת שני כדורים של 100 מק"ג כלומר 200 מק"ג ביום. קראתי באינטרנט שמינון של 100 מק"ג זה המינון המקסימלי ליום... אני בחששות עכשיו שעשיתי חלילה נזק לעובר? כי אחרי שלקחתי את השני כדורים היו לי כאבי בטן והקאתי הרבה ואני לא יודעת עם לשייך את זה למינון עודף (?). אני יודעת שהרופא אמר לקחת אבל בכל זאת זה נראה לי כמות מאוד גדולה וכפי שציינתי גם קראתי ש100 מקג ליום זה המינון המקסימלי ליום... ןגם T3 וT4 תקינים אצלי אז בכלל.. אשמח אם תוכלו להגיד לי מה דעתכם על 2 השאלות ששאלתי. בכל זאת הריון ראשון וכל דבר מעלה חששות... :)
היי גיל, ראשית סימפטומים של היריון יכולים להשתנות לאורך ההיריון והם לא בהכרח מעידים על בעיה, כל עוד אין דימום/לחצים בבטן תחתונה רב הסיכויים שהכל בסדר. שנית, אני כמובן לא יכולה לקבוע לך מפה מינוני טיפול. לרוב נהוג להתחיל טיפול ביוטירקס ממינון של 50 מק"ג אבל זה תלוי בהיסטוריה הרפואית וברמות ה-TSH ההתחלתיות. כך או כך יוטירקס לא עושה נזק לעובר ולא גורם להקאות, לא הייתי מייחסת את ההקאות לטיפול התרופתי. אם את לא בטוחה לגבי המינון דברי שוב עם הרופא שלך בכדי להבין. בהצלחה!
היי ד"ר, אני בשבוע 38 ו 3 ימים ויש לי שליה נמוכה מרחק מהפתח 2.4 ו 2.6. כרגע העובר לא התברג באגן, להבנתי מהדוקטור הוא במינוס 4 או 5 מהספינות. בבדיקה וגינלית הוא דחף אצבעות וראה שזה מצב flow, לא הבנתי כל כך מה זה אומר? האם יש לי סיכוי ללידה טבעית? האם התברגות העובר בתעלה יכולה לקרות במהלך צירים?
אציין שזאת לידה ראשונה שלי.
היי שרה, שלייה מרוחקת 24-26 מ"מ מהפה הפנימי אינה שוללת ניסיון לידה נרתיקית או מצריכה ניתוח. הראש ממוקם גבוה כלומר המטופלת עדיין אינה בלידה, זה בסדר בשבוע 38 צריכה המשך מעקב בתקווה שהלידה תגיע בשבועיים הקרובים. בהצלחה!
ביום הביוץ קיימנו יחסי מין לא מוגנים,עשיתי בדיקת דם בתוצאה קטן מ7 אך לא מרגישה כאבי מחזור כבדך כלל קצת התכווצויות יתכן ויש הריון?
היי אא, במידה ואינך בטוחה ניתן לחזור על הבדיקה, אם שתי בדיקות שליליות הסבירות להיריון נמוכה ביותר.
היי ווסת אחרון היה ב26.3 הוצאתי התקן נובה טי ב16.4 חיכית לווסת ולא הגיע אז ביצעתי בדיקה ביתית שיצאה חיובית לפי הווסת אני שהוע 5+2 הייתי אצל רופא נשים אך לא ראה כלום ושום דבר רק נוזל ברחם יש סיבה לדאגה?
היי תותי, נשמע שנבדקת בשלב מאוד מוקדם, בשלב זה לא ברור איפה נמצא ההיריון והאם הוא מתפתח או לא, ממליצה להשלים בדיקת רמות בטא בהקדם ולאחר מכן בדיקת רופא נשים חוזרת כולל us לווידוא מיקום ההיריון. בהצלחה!
ביצעתי הבוקר בדיקת דם התשובה 206
היי, בחודש ינואר בשנה שעברה עברתי ניתוח קולפורפיה/פרינאופלסטיקה בעקבות צניחת דופן נרתיק שהתרחשה אחרי לידה. בביקורת שנערכה חצי שנה אחרי הניתוח שאלתי את הרופאה המנתחת אם יש מניעה להכנס להריון והיא השיבה שלא. אני כרגע בהריון מתקדם והרופא שמלווה את ההריון שלי אמר שלפעמים לאחר ניתוח כזה יכול להיות סיכון לקרע במהלך הלידה. האם שנה וחצי אחרי ניתן ללדת בלידה רגילה או שיש צורך בקיסרי? תודה!
היי, למיטב ידעתי לא מדובר באינדיקציה לניתוח קיסרי אולם מדובר בניתוח שאינו נפוץ בגילאים אלה ולפני לידה נוספת, ממליצה להתייעץ עם רופא נשים מטפל או עם המנתח שביצע את הניתוח. בהצלחה!
שאלה חוזרת מתאריך 21.4 מתאריך 17 לחודש עד 23 לגילוי ההריון בסטיק ביתי נחשב 6 ימים או 7? מחשיבים את יום קיום היחסים? בנוסף, התשובה היא וודאית? זה בוודאות ממגע מיני קודם?
היי נעמי, לרוב סופרים מהיום למחרת. בכדי לוודא גיל היריון מדויק צריך להמתין למדידת הקוטב העוברי (גודל העובר) ולראות האם הוא אכן תואם את תאריך הווסת האחרונה. בהצלחה!
לפי הוסת האחרונה אני כרגע שבוע 6 + 3 ביום שני עשיתי בדיקת דם התוצאה היתה 155 בראשון שאחרי (עבר שבוע) עשיתי שוב בדיקת דם - והתוצאה - 2068 האם זה נחשב תקין ביחס לשבוע? האם זה נחשב נמוך?
מעט נמוך לשבוע 6, יתכן והביוץ היה מאוחר יותר ולמעשה את בשבוע 4 או 5. יש לפנות לרופא להערכה כולל אולטרסאונד - על מנת לוודא מיקום הריון תקין (תוך רחמי) ולתארך את ההריון.
שלום שאלה קטנה לגבי חישוב שבועות הריון - האם שבוע 8+3 לדוג' נחשב לשבוע שמיני או תשיעי? תודה
זה אומר שהשלמת 8 שבועות להריון וכעת את בעיצומו של השבוע התשיעי להריון.
שלום, לאחר הפריה חוץ גופית, השאיבה נעשתה ב5.4 ולפני כשבועיים גיליתי בבדיקת בטא שאני בהריון (זהו הריון ראשון) בתאריך ה10.4 החזירו לי עובר בן 5 ימים, לא כל כך ידעתי לחשב את שבוע ההריון מפני שהבנתי שזה לא קשור לתאריך הווסת האחרונה. אשמח לדעת בערך באיזה שבוע אני תודה רבה על המענה
לפי התיאור שלך הוסת האחרונה המחושבת היא 22.03, כלומר היום מדובר בשבוע 5+5. אופן החישוב - לוקחים 5 ימים אחורה מההחזרה (כי העובר בן 5 ימים) ואז מורידים שבועיים נוספים.
יש לי תת פעילות בלוטת התריס כבר 11 שנים מטופלת ביוטירקס 450 מ״ג בשבוע. בשבוע 5 בדקתי Tsh ויצא 2.04 תקין. כעת בשבוע 10 בבדיקה יצא tsh 3.34. אני ממש מודאגת כי זה מעל 2.5. האם קיים או נגרם סיכון לעובר ומה מומלץ לעשות במצב כזה.
יש להתייעץ עם הרופא המטפל/אנדוקרינולוג שככל הנראה ימליצו על העלאת המינון.
שלום , שבוע 30 פלוס 3 , לאחר קיום יחסי מין , יצאה לי הפרשה שקופה צהבהבה שלא דומה להפרשות הרגילות שלי . מה הסיכוי שבשבוע כזה מוקדם מדובר בפקק הרירית ? והאם אני צריכה לעשות משהו ?
במידה ומדובר בהפרשה רירית חד פעמית יתכן שמדובר בנוזל הזרע או בהפרשה שהייתה קיימת כבר בנרתיק או בריחת שתן הנפוצה בהריון. במידה וההפרשה הייתה מימית צריך לוודא שלא מדובר בירידת מים, אם כי בד״כ בירידת מים מדובר בהפרשה מתמשכת. אם יש דימום/לחצים/חום - יש לפנות להערכה רפואית. אם יש איזשהו ספק יש לפנות לרופא המטפל ולהיבדק מאחר ולפי התיאור לא ניתן לתת תשובה אמינה מספיק במסגרת הפורום.
שלום, נבדקו ערכי ה-cmv שלי בתחילת הליך בחירת תורם הזרע ואח"כ בהיריון פעם אחרונה בחודש ינואר. ערך ה-cmv igg הוא חיובי-כלומר נחשפתי לנכים בעבר. ערך ה-cmv igm יצא שלילי, אותן תוצאות כמו לפני הכניסה להיריון. בימים אלו,אני עובדת עם מישהו שהנגיף פעיל אצלו.האם זה מהווה סיכון לי-לעובר ? האם אני יכולה להידבק שוב ? תודה רבה
כן, אמנם יותר נדיר אך ישנה אפשרות להידבק גם בזן אחר של נגיף ה-CMV. ולכן אם ידוע על חשיפה אפשרית יש להקפיד על הגיינת ידיים ולהימנע מחשיפה להפרשות.
היי, ב11.4 ראיתי שאני עומדת לקבל ביוץ בין ה12-14/4 , ב16.4 בבדיקה ראיתי שאני אחרי ביוץ וה19.4 התחלתי דקא. ב24 גילתי שאני בהריון עם בטא 27 והיום ביצעתי שוב בדיקה 3 ימים אחרי ויצא בטא 72. רציתי לדעת איך אני מחשבת את שבוע ההריון בהנחה שהביוץ הוא ב12-14/4, והאם כמות הבטא תקינה ? הפרוגסטרון עלה ל70 והאסטרוגן 1560
במידה והמחזורים לא סדירים, גיל ההריון יקבע לבסוף לפי האולטרסאונד אשר נחשב כלי מדויק להערכת גיל ההריון בשבועות הראשונים. הבטא מעט נמוכה אך עדיין יכולה להחשב בגדר הנורמה. יש צורך בהמשך מעקב בטא - לחזור על הבדיקה יומיים לאחר הבדיקה הקודמת, ולהתייעץ עם הרופא המטפל בכל מקרה לגבי התוצאות. ככלל אצבע אנחנו מצפים להכפלה של הבטא כל 48 שעות, אך כאמור יש לערכים אלו גם טווחים נמוכים יותר שיכולים להיחשב נורמליים ולכן בכל מקרה להתייעץ עם הרופא/ה.
היי, אני בהריון בשבוע 6 עם TSH 3.73 mIU/L. מתחילה מחר כדורים Euthyrox לאיזון בלוטת התריס. האם קיים סיכוי מוגבר להפלה/נזק לתינוק עם ערך כזה? האם התרופה עלולה לגרום נזק? אציין שלפני לא היתה לי רמה גבוהה של ההורמון (גם בהריון קודם). תודה
לא ציינת את ערכי הt3-4. אין נזק במתן התרופה, להפך, מטרתה לשמור עליך ועל העובר ולשפר תוצאי ההריון. זו הסיבה שבודקים בתחילת ההריון ומתחילים טיפול מוקדם (שבוע 6) כפי שהומלץ לך.
