הפלות חוזרות - בדיקות דרושות

שלום, אני בת 32 נשואה + 2. להלן העבר המיילדותי שלי: הריון 1 - PS במועד ( משקל ילוד 3600 ) הריון 2 - missed abortion 7W (גרידא) הריון 3 - הפלה טבעית שבוע 5 הריון 4 - PS במועד (משקל ילוד 3900 ) כעת אני שוב בהריון שבוע 10 והתגלה לצערי לפני יומיים שלעובר אין דופק ואני צריכה לעבור שוב גרידא. לאחר 2 הפלות בעבר עברתי איזשהוא בירור ראשוני והתגלה שאני הטרזגוטית ל- FVL ולכן בהריון ה4 שלי לקחתי אספירין כל ההריון ואכן נולד ילד בריא ושלם ובמועד, עלי לציין כי בלידה השיליה לא יצאה שלמה והיו צריכים לעשות ריביזיה ואח"כ בדקו לפני ששיחררו אותי שאין שאריות. בהריון הנוכחי שלי גם לקחתי מהתחלה אספירין אבל הפעם זה לא עזר. הרופא שלי ציין שבגלל שכבר עברתי 3 הפלות עלי לעשות בירור מקיף יותר ולכן כשאני יעשה גרידא ביום ראשון הקרוב הוא יבקש בבית חולים לשלוח את תוכן ההריון למכון הגנטי וגם המליץ לי לעשות צילום רחם. וגם אמר לי שבהריון הבא שלי הוא יתן לי מהתחלה קלקסן. מצטערת על הסיפור הארוך אבל אני לא מבינה מה צילום רחם יעזור הרי הרחם כבר הוכיח לי פעמיים שהוא יודע להכנס להריון וגם להחזיק את ההריון עד הסוף. איזה בדיקות לפי דעתך עלי להשלים ? האם ההפלות האלו נראות קשורות לקרישתיות יתר ובאמת קלקסן יפתור לי את הבעיה? תודה רבה, ליאת

יש להעמיק את הברור של הקרישה ולוודא שאין בעיות נוספות. יש לבצע בדיקה גנטית של החומר מההפלה. צילום הרחם יכול לזהות ליקויים שגורמים מעת לעת להפלות. ההריונות המוצלחים לא שוללים בעיה כזו. אבל נראה לי שאולי עדיף לבצע היסטרוסקופיה ולא צילום רחם. יש גם בדיקות נוספות שניתן לבצע, ולא אפרט כאן. כל ברור שתעשי, מלא ככל שיהיה, יגמר כנראה, בהמלצה לטיפול כזה או אחר, כאשר אף טיפול לא מבטיח מאה אחוזי הצלחה אלא רק שיפור בסכוי להצליח. הרי את וודאי מבינה שגם כשהכל בסדר אין מאה אחוזי הצלחה. בברכה, דר' יפת יובל, מומחה ברפואת נשים וילוד דיקור מי שפיר, בצוע סקירת מערכות העובר, ויעוץ ומעקב בהריונות בסיכון גבוה בזל 35 תל אביב, 035453333 מנהל המיון הגינקולוגי, בי"ח "שיבא" תל השומר

תודה רבה על הענותך המהירה. מה זה היסטרוסקופיה ? האם זה נעשה בהרדמה? מה ההבדל בין היסטרוסקופיה לבין צילום רחם?