פענוח תוצאות בדיקת דם

דר' שלום אני בשבוע 26, מתגוררת בסין ולכן אבקש את עזרתך בהבנת הנתונים הבאים: 1. בדיקת סוכר 50 גרם בוצעה בשבוע 25 ותוצאתה: 3.81 mmol/L . מה משמעות הערך הנ"ל? הרופאה שלי אמרה כי התוצאה תקינה לחלוטין, האם גם על פי הערכים הנמדדים בארץ התשובה תקינה? 2. TSH: 5.88 אני נוטלת אלטרוקסין אך נראה כי הבלוטה אינה מאוזנת. בדיקה אחורנה בשבוע 20: 2.56 האם יכול להיות קשר לנטילת כדורי ברזל מסוג "פריפול" כדור ביום? האם חריגה זו עלולה להשפיע על העובר? 3. הערך PLT נמדד בשבוע 25: 197 (ערכי נורמה 100-400) אך ירד מאז הבדיקה בשבוע 20: 233 מה משמעות הירידה, האם מצריך התיחסות מיוחדת? 4. Hgb בשבוע 20 היה: 10.7 ובשבוע 26 הינו: 10.5 האם יש צורך להעלות את מינון הברזל לשני כדורים ביום? האם ככלל במהלך נטילת הברזל אמורים הערכים לשוב לסביבות 12 או שכל עוד לא נצפית מגמת ירידה המצב תקין?

1) תוצאת הסוכר תקינה. 2) לגבי בלוטת המגון שלחי ערכי FT3 ו FT4 עם טבלת הנורמה של המעבדה המבצעת. 3) אין קשר לברזל. 4) ירידת ה PLT היא נורמאלית להריון. ממלץ להמשיך לעקוב כל מספר שבועות. 5) ההמוגלובין נמוך. יתכנו לכך סיבות רבות, לא רק חסר ברזל. יש לבצע ברור כמקובל לאנמיה, ולפי זה להחליט אם יש טעם בלקיחת יותר ברזל. 6) לטובת העובר ממלץ להיות מאוזן מבחינת בלוטת המגן. לגבי הברזל, סבירות נמוכה שיש בעיה מבחינתו. בברכה, ד"ר יפת יובל, רופא נשים, מומחה ברפואת נשים וילוד דיקור מי שפיר, סקירת מערכות עובר, מעקב ויעוץ להריונות בסיכון גבוה רפואת האם והעובר, ברודצקי 43 רמת אביב, טל. 0544564018 מנהל המיון הגינקולוגי, בי"ח "שיבא" תל השומר

תודה לך על תשובתך, אנא התיחסותך לפרמטרים הבאים: 1. ערכי בלוטת המגן: TSH 5.88 (0.25-5.0) FT3 2.54 (2.3-6.4) FT4 12.98 (9-20) 2. במצב של חריגה שכזו האם הית ממליץ להעלות מינון ל- 900 לשבוע או להמתין לבדיקה נוספת בעוד כשבועיים. 3. אילו בדיקות לבירור סיבות לאנמיה מקובל לערוך בארץ? האם כדאי לבדוק גם B-12? ענבל