המטומה בשבוע 14 ויומיים
דיון מתוך פורום הריון ולידה
היי, אני בת 32 עם הריון ראשון, היום אני בשבוע ה 16 ו 3 ימים, בשבוע 14 ויומיים היה לי דימום, הדימום היה עם דם אדום טרי בהיר יחסית וללא קרישים, פניתי למיון ושם עי אולטראסאונד איבחנו לי המטומה סבכוריונית שיכולה להיות "מרג'ינל סינוס המטומה" שהיתי באשפוז כארבעה ימים בכדי לראות שהדימום לא ממשיך, תודה לאל כל אותו זמן הדימום באמת הופחת, שחררו אותי הביתה עם המלצה למנוחה ושקילת שמירת הריון, שכבתי בבית עוד שבוע ולאחר מכן חזרתי לעבוד לפי המלצתו של רופא הנשים שלי, יום אחרי שחזרתי לעבוד כבר הגעתי לשבוע 16 והגיע הזמן לבצע סקירת מערכות מוקדמת, שם איתרה הרופא את ההמטומה ההבחנה שלה הייתה: "מעל צוואר הרחם מודגמת המטומה סובכוריאלית במימדים 25*33 מ"מ שממשיכה לכל אורך הדופן האחורית עד לפונדוס, לא נראה שיש דימום פעיל ואין כלי דמם מעורבים. השליה שלי הינה שליה קדמית מעובה, כמות מי השפיר תקינה אך נוטה לכוון מטה" גם הרופאה הזו המליצה לשקול שמירת הריון, השאלות שלי בנושא: 1. ידוע מהם הסיבות להופעת המטומה? עשיתי שקיפות בשבוע 12 ולא היה דבר, 2. למה הרופא שלי משתהה לאשר לי שמירת הריון אם הומלץ לו על כך והאם הוא יכול לקחת אחריות ולהורות לי לחזור לעבודה בניגוד לרצוני? 3. האם חוסר בהורמון ה פרוגסטורון יכול לגרום להמטומה? האם ניתן לאתר את הכמות בבדיקות הדם שעשעית עד כה? 4. מה המשמעות שההמוטומה נמצאת מעל צוואר הרחם? ומה זה אומר "פונדוס"? 5. האם כדאי לי לשקול מעבר לרופא פרטי להריון בסיכון גבוה? 6. אני רוצה לבקש אישור לשמירה לפחות ל 30 ימים הקרובים בתקווה שההמטומה תעלם, אם היא לא תעלם, האם ההתייחסות אליה שונה, אם היא לא נעלמת סימן שמשהו גורם לה להמשיך לחיות, לא? 7. בבית החולים הגדירו את המצב כ "הפלה מאיימת" האם זה נכון, שמעתי הרבה עדויות מהרבה נשים מבוגרות שכמעט כולן סבלו מדימומים 8. האם אני יכולה בכלל לשקול בצוע בדיקת מי שפיר נוכח המצב? תודה מראש על התשובות יום מקסים!
1) ההמטומה נובעת מקושי מסויים בהשרשת השליה. לא ידוע מדוע. 2) זו שאלה שעליך להפנות אליו. 3) לא נראהלי שזה קשור לחסר בפרוגסטרון. לא ניתן לקבוע את כמות הדימום, ובדרך כלל זה גם לא חשוב. 4) הכוונה שההמטומה נמצאת בחלק התחתון של הרחם, קרוב לפתח. פונדוס זה החלק העליון. 5) אינני רואה איך רופא פרטי יגרום להמטומה להיעלם... 6) אין תשובה לשאלה זו. אבל יתכן וכדאי לך לפנות ליעוץ גנטי, שיעריך עד כמה מדובר במצב הכרוך בסיכון לפגיעה עוברית. 7) הפלה מאיימת זה שם כללי לכל המצבים של דימום בתחילת ההריון. 8) כן, את יכולה לשקול. שוב, תני ליועץ גנטי להביע את דעתו. בברכה, ד"ר יפת יובל, רופא נשים, מומחה ברפואת נשים וילוד דיקור מי שפיר, סקירת מערכות העובר, מעקב ויעוץ להריונות בסיכון גבוה ברודצקי 43 רמת אביב, 0544564018 מנהל המיון הגינקולוגי, בי"ח "שיבא" תל השומר