תוסף ברזל - סין

דר' שלום. אני בשבוע 20. בבדיקה האחרונה רמת ה-Hgb הינה 107 g/l (אני מניחה שהערך הינו 10.7) הרופאה בסין המליצה על לקיחת תוסף הברזל (שיש לי מהארץ מסוג "פריפול" הכוללת גם 0.40 חומצה פולית) במקביל להפסקת כדור חומצה הפולית אשר לקחתי עד עכשיו בנפרד. 1. האם תמליץ גם אתה על שינוי זה? 2. האם עדין יש צורך בחומצה פולית בנפרד ובנוסף לכדור הברזל המכיל בתוכו חומצה פולית? 3. האם נכון כי מחודש רביעי להריון לאחר סיום התפתחות העובר אין צורך יותר בתוסף חומצה פולית? 4. אני לוקחת גם כדור אלטרוקסין ( 800 בשבוע כרגע מאוזנת) אני מבינה שיש צורך בהפרדה בין זמני לקיחת שני הכדורים. האם נכון בבוקר לקחת את האלטרוקסין ובערב את כדור הברזל, או האם תמליץ אחרת? אנא חוות דעתך הנוספת באשר למוצר תוסף הברזל שאינו מוכר בסין. ענבל

אם רופאך סבור שחסר לך ברזל, יש הגיון רב בנטילת תכשיר ברזל. ההמלצה השגרתית היא לקחת חומצה פולית עד שבוע 13. כך שאין צורך בתוסף נפרד, אם אין אצלך בעיה מיוחדת. ככלל נכון לקחת את הברזל על קיבה ריקה. 20 דקות אחר כך כבר ניתן לקחת כל דבר אחר. בברכה, ד"ר יפת יובל, רופא נשים, מומחה ברפואת נשים וילוד דיקור מי שפיר, בצוע סקירת מערכות עובר, מעקב ויעוץ הריונות בסיכון גבוה רפואת האם והעובר, ברודצקי 43 רמת אביב, 0544564018 מנהל המיון הגינקולוגי, בי"ח "שיבא" תל השומר