קרישיות יתר והריון

שלום, בת 33 בעלת MTHFR הומוזיגוט ופקטור 5 ליידן הטרוזיגוט. הריון ראשון לפני שלוש שנים עבר ללא כל טיפול נוגד קרישה (התייעצתי עם המטולוגית) ונולד לי תינוק במשקל 3.800 ק"ג. כשבוע לאחר הלידה התפתח לחץ דם גבוה עם אירוע של TIA של מס' דקות (בביה"ח לא הגיעו להחלטה אם זו הייתה רעלת או לא) אשר התאזן לאחר מס' חודשי טיפול בנורמיטן. כיום לחץ דם תקין, הומוציסטאין תקין (לוקחת טריכרדיה כל יום.). מעוניינת בהריון נוסף. התייעצתי עם המטולוגית לגבי הריון שני והיא אמרה שאין צורך בקלקסן אלא רק באספירין ןלא נגד הקרישיות אלא כדי להפחית סיכון לרעלת, אם אכן זו הייתה רעלת אחרי לידה. לאור ניסיונך, מה דעתך על המלצתה? אציין רק שאין בעברי אירוע תרומבוטי, את הבירור לקרישיות ערכתי כי לאבי היה אירוע מוחי תודה

אני סבור שאם היה לך ארוע מוחי אחרי הלידה, יש מקום לשקול טיפול בקלקסאן במהלך ההריון ואחרי הלידה. בברכה, ד"ר יפת יובל, רופא נשים, מומחה ברפואת נשים וילוד דיקור מי שפיר, בצוע סקירת מערכות עובר, מעקב ויעוץ הריונות בסיכון גבוה רפואת האם והעובר, ברודצקי 43 רמת אביב, 0544564018 מנהל המיון הגינקולוגי, בי"ח "שיבא" תל השומר