שאלה שקופה

שאלה לגבי שקיפות עורפית :-) הבנתי שתוצאה סופית מתקבלת לאחר שקלול של עובי הפס, גודל העובר וגיל האישה, (למרות שעובי הפס לכשעצמו, במידה ומעל 3 מ"מ דורש בירור) ושתשובה מלאה הינה עובי השקיפות + צילום השקיפות + מדידת אורך העובר, ובנוסף, מומלץ לשלב עם בדיקת דם הבודקת רמות של 2 הורמונים : PAPP-A ו Free B-hCG (בדיקת הדם משוקללת עם גיל האישה) 1. לאחר בדיקת השקיפות (ללא בדיקת הדם), מה התשובה הניתנת ? האם תקין/לא תקין ? האם טווח מספרים כלשהו ? או שבמידה והבנתי נכון, התשובה היא : X%, כאשר X הוא הסיכוי שהעובר יהיה חולה בתסמונת דאון ? 2. לאחר שמבצעים גם את בדיקה הדם, מה התשובה המשוקללת שמקבלים מייצגת ? שוב X% ? קראתי באתר yoledet את הטקסט הבא : "הרגישות המדווחת בבדיקה זו (מידת היכולת של הבדיקה לאתר עוברים חולים) משתנה ממרכז רפואי אחד למשנהו (30-90%), אולם נהוג כיום להעריך כי בבדיקה פשוטה זו ניתן לאתר כ-50% עד 70% מן העוברים בעלי תסמונת דאון. במידה ומשלבים בחישוב אחד את תוצאת בדיקת שקיפות עורפית עם בדיקת סקר ביוכימי בטרימסטר הראשון, ניתן להגיע לאיתור של למעלה מ-80%-90% מהעוברים החולים בתסמונת דאון." מה פשר המשפט הבא, והפער העצום ? "משתנה ממרכז רפואי אחד למשנהו (30-90%)" האם הכוונה לרמת המיומנות של הרופא הבודק/מודד את השקיפות/עובר ? תודה !

לא ניתן דרך הפורום לתת הסבר ממצה על אופן ניתוח תוצאות הבדיקה. לדעתי מה שחשוב להבין זה שמתקבלת תוצאה של הסכון לתסמונת דאון. האשה הנבדקת צריכה לפי מספר זה להחליט אם היא מעדיפה לבצע דיקור מי שפיר, על סיכוניו, או לא. בברכה, ד"ר יפת יובל, רופא נשים, מומחה ברפואת נשים וילוד דיקור מי שפיר, בצוע סקירת מערכות עובר, מעקב ויעוץ הריונות בסיכון גבוה רפואת האם והעובר, ברודצקי 43 רמת אביב, 0544564018 מנהל המיון הגינקולוגי, בי"ח "שיבא" תל השומר