הסבר לתוצאות חלבון עוברי - מה לעשות?

שלום! אשתי בהריון הראשון, בשבוע 20. אשתי בת 20.5 הסיכון לפי גיל הינו 1:1512. ביצענו בדיקת שקיפות עורפית והתוצאה היתה 1.0 מ"מ. סיכון משוקלל - 1:9450. לא ביצענו את בדיקת הדם של השקיפות (סקר שליש ראשון). עשינו סקירה מוקדמת והתוצאות היו מצויינות. תוצאות החלבון העוברי הם: A.F.P 1.00 MOM H.C.G 2.64 MOM U.E.3 0.85 MOM הסיכון לתסמונת דאון ע"פ בדיקות הדם הללו וגיל הוא 1:452. ברצוני לשאול: 1) מה ההסבר לעליה הרבה כ"כ בסיכון - הרי כל התוצאות הם בתוך טווח הנורמה? 2) ע"פ מה ללכת? - השקיפות, הסקירה או החלבון העוברי? 3) האם לעשות דיקור מי שפיר או לא? 4) האם לעשות סקירה מורחבת קודם? (האם כדאי להתעכב עוד ולחכות לסקירה או שלחוץ לעשות דיקור מי שפיר במהירות?) 5) האם יש לתוצאות הסקירה המורחבת השלכה על ההמלצה לעשות דיקור מי שפיר או שאין בכך די כדי ל"התעלם" מתוצאות החלבון העוברי? 6) הומלץ לנו לעשות סקירה מורחבת אצל פרופסור יגל בהר הצופים - האם מישהו מכיר? מומלץ? כמה עולה? אם יש לנו כללית-מושלם, בכמה הם משתתפים? 7) האם לפנות ליועץ גנטי? תודה רבה!

1) הערך 2.64 הוא הגורם לעליה בסיכון. 2) יש להביא בחשבון את כל הנתונים, לא רק אחד. 3) אינני יכול לתת לך הנחיה חד משמעית כזו, ולדעתי אף רופא לא יכול. 4) סקירה אתה אומר שעשית כבר. והיה תקין. אם ללכת על דיקור, זה בזמן המקובל לדיקור. 5) סקירה תקינה מצטרפת לנתונים התקינים, אך אינה מבטלת את תוצאות החלבון העוברי. 6) אינני עוסק בתחום זה. 7) כן, בוודאי. בברכה, ד"ר יפת יובל, רופא נשים, מומחה ברפואת נשים וילוד דיקור מי שפיר, בצוע סקירת מערכות העובר, יעוץ ומעקב בהריונות בסיכון גבוה ברודצקי 43 רמת אביב, טל. 0544564018 מנהל המיון הגינקולוגי, בי"ח "שיבא" תל השומר