רעלת הריון

שלום אני בהריון שני, שבוע 34+5. בהריון הקודם שלי אבחנו אצלי בשבוע 34+0 רעלת הריון, ובגלל החמרת הרעלת ילדתי כבר בשבוע 35. התסמינים הראשונים היו בצקות ברגליים ובפנים, כאבי ראש שנמשכו ימים,וכאבים בבטן,אבל רק ב 34+0 היתה עליה פתאומית בלחץ הדם(בבוקר עוד היה תקין, ובערב כבר היה 140 על 90) וחלבון בשתן שלא נראה עד אז בכל הבדיקות. בהריון הזהעד התחילו לי לפני 3 ימים כאבי בטן וגם צירים (כל 15-20 דקות),וכבר היה לי כאבי ראש שנמשכו כמה ימים ,(משככי כאבים לא עוזרים), הפנים שלי נפוחות כבר ממזמן. כלומר כל התסמינים הראשונים שהיו בהריון הראשון. אבל הלחץ דם שלי תקין בהחלט! בבדיקות שתן שעשיתי אתמול נראה שיש לי חלבון בשתן ברמה של 100, שזה יותר ממה שאמור להיות(עד 30 זה תקין). וזה די מלחיץ אותי, כי אני זוכרת שבהריון הקודם הלחץ דם עלה לי תוך חצי יום ל- 140 - 90 ונשאר ככה עד הלידה. אז נכון שכל עוד הלחץ דם תקין, אז אין לי רעלת הריון, אבל זה מצב שיכול להשתנות בפתאומיות, לא? וזה הסימן היחדי שמפריד ביני לבין רעלת שניה! דיברתי עם הרופא שלי על תוצאת החלבון, והוא אמר שמכיוון שהלחץ דם תקין, אני פשוט צריכה להתעלם מתוצאת החלבון. שאלתי אותו אם יש בדיקות אחרות שכדאי לעשות, ואמר שאין. אולי אני קצת לחוצה עקב ההריון הראשון, אבל נראה לי שהוא רגוע מידי. בקיצור מה ההמלצות שלך בעקבות הנתונים הנל להמשך מעקב? האם באמת להתעלם מהחריגה בחלבון? מה יכול לגרום לחלבון בשתן? האם באמת הלחץ דם יכול לעלות בפתאומיות, או שאם הוא תקין עד עכשיו אז אני יכולה להרגע? תודה!

המלצתי: להתיחס לתיאור שלך לחומרה, כל עוד לא הוכח אחרת. כלומר, לבצע ברור מעמיק לאפשרות של רעלת, כולל איסוף שתן כמותי לחלבון במשך יממה. בברכה, ד"ר יפת יובל, רופא נשים, מומחה ברפואת נשים וילוד דיקור מי שפיר, בצוע סקירת מערכות עובר, מעקב ויעוץ הריונות בסיכון גבוה רפואת האם והעובר, ברודצקי 43 רמת אביב, 0544564018 מנהל המיון הגינקולוגי, בי"ח "שיבא" תל השומר

ביקשתי לעשות איסוף שתן מהרופא שלי, אבל הוא לא הסכים. הוא אמר שזה רק יוכיח שיש לי חלבון בשתן. וכל עוד הלחץ דם תקין זה לא משנה. מה אני יכולה לעשות? ללכת לרופא של המוקד של הקופה ולבקש ממנו לעשות איסוף שתן?

תוכל להגיד לי איזה בדיקות אני צריכה לעשות? כדי שאני אדע מה לדרוש מהרופא איסוף שתן, ומה עוד? תודה על העזרה!

זה לא עובד ככה. עליך לעבור בדיקה אצל רופא נשים, והערכת הממצאים והמלצה על בדיקות לפי שיקול הרופא הבודק. בברכה, ד"ר יפת יובל, מומחה ברפואת נשים ומיילדות. דיקור מי שפיר, סקירת מערכות העובר, מעקב וטיפול בהריונות בסיכון גבוה. רפואת האם והעובר, ברודצקי 43 רמת אביב, 0544564018. מנהל המיון הגינקולוגי, בי"ח "שיבא" תל השומר.