חודש חמישי כחודש שמיני

שלום, אני בת 38, בשבוע 22 להריון, נושאת תאומים לא זהים ב-2 שקים נפרדים. בבדיקת מי שפיר לפני כחודש התוצאה היתה טובה, עם אורך צוואר הרחם 36 מ"מ. לאחר כחודש בבדיקת אולטרא-סאונד שגרתית נמצא ריבוי מי שפיר 33 וקיצור אורך צוואר הרחם ל-10 מ"מ. מיד אושפזתי במחלקה להריון בסיכון גבוה. לציין, כי כל הבדיקות עד כה היו טובות, כגון, בדיקת סוכר, שקיפות עורפית, סקירה מוקדמת וסקירה מאוחרת. שאלותי: 1. מהן הסיבות לריבוי מי שפיר? 2. מה הסיבה לקיצור צוואר הרחם? 3. מה הסיכוי למשוך את ההריון עד השבוע ה-37? 4. האם יש צורך בטיפול לשם המשך ההריון עד לידה תקינה? אם כן, כיצד? תודה.

1) רשימת הסיבות האפשריות לרבו מי שפיר ארוכה מאד, ולא ניתן לפרטה כאן. בראשה נמצא העובר הבריא ללא כל ליקוי, ואח"כ יתכנו מומים למשל במערכת העיכול. חזקה על הצוות בבית החולים שיתן דעתו על הברור המתאים. 2) בהריון תאומים, עם רבןי מים, הסיבה הכי סבירנה זה מתח של הרחם, ואולי גם פעילות רחמית. 3) לא יודע. 4) יתכן. לצוות בבית החולים יש הנתונים הדרושים לשם קבלת ההחלטה. בברכה, ד"ר יפת יובל, מומחה ברפואת נשים ומיילדות. דיקור מי שפיר, סקירת מערכות העובר, מעקב וטיפול בהריונות בסיכון גבוה. רפואת האם והעובר, ברודצקי 43 רמת אביב, 0544564018. מנהל המיון הגינקולוגי, בי"ח "שיבא" תל השומר.