דיקור מי שפיר מאוחר

שלום ד"ר יובל יפת, מספר שאלות לי אליך, בנוגע לדיקור מאוחר במקרה של סבירות נמוכה ביותר לת.דאון: 1. באיזה שבוע מלא הכי מומלץ לעשות זאת, כך שבוודאות הריאות של העובר כבר בשלות למקרה של לידה מוקדמת עקב הדיקור? 2. האם אתה מבצע דיקור מאוחר, ואם כן, היכן ועד איזה שבוע? 3. מה אחוז הפעמים בהם בהריון ראשון מתרחשת לידה לפני שבוע 35 באופן ספונטני? (עובר יחיד, אחרי הפריה ח"ג)? תודה. מאיה

1) אין שבוע ממלץ לבצוע דיקור מאוחר. ככלל הפעולה לא ממלצת, אלא במקרים מיוחדים, ולא כמהלך שגרתי, בחשש נמוך לתסמונת דאון. ריאות העובר בשלות בוודאות, בשבוע 38 2) אני, כמו כל רופא נשים מבצע את הפעולה, שהיא מבחינה טכנית, זהה לדיקור המוקדם. מבחינת הוראות משרד הבריאות, ניתן לבצעה, רק אחרי אישור יועץ גנטי. 3) בין 5 ל 10 אחוז. זכרי שדחיית הדיקור עלולה לגרום ללידה טרם הדיקור, של עובר, הלוקה בבעיה שאותה רצית למנוע, או לחילופין, אם בעקבות הדיקור מתרחשת לידה בתוך זמן קצר, את באותה הבעיה. כמו כן, לעיתים הממצאים בדיקור אינם חד משמעיים, ועקב גיל ההריון המתקדם, אין אפשרות לבררם, ושוב את מקבלת ילד הלוקה בבעיה שאותה רצית למנוע. ד"ר יפת יובל, רופא נשים, מומחה ברפואת נשים וילוד בצוע דיקור מי שפיר, סקירת מערכות העובר, יעוץ ומעקב הריון בסיכון גבוה רפואת האם והעובר, ברודצקי 43, רמת אביב, טל. 0544564018 מנהל המיון הגינקולוגי, בי"ח "שיבא" תל השומר