תבחין מרובע + אינהיבן-לא מצאתי תשובה בפורום

שלום לד"ר יפת, אני בהריון שני. הריון ראשון תקין, לידה רגילה (בגיל 29+ ) וילדה בריאה (ב"ה). לידה צפויה להריון זה בגיל 33.6. תוצאות הבדיקה הכוללת (integrated test) papp-a 1.98, 1.33 mom afp 17.5 , 0.58 mom hcg 26.3, 1.30 mom, ue3 1.03 , 1.13 mom inhibin a 164, 1.55 mom nt 0.9, 0.76 mom לפי גיל ושש בדיקות: 1:6100 לפי תוספת אינהיבין :350 ברור לי שמדובר בבדיקת סקר ולא אבחנתית. עם זאת, בהריון ראשון, שלא היה בגיל כה מוקדם לא הומלץ לי כלל על התבחין המרובע (לאחר שבדיקת שקיפות עורפית הראתה תוצאה של 1:2500. הבדיקה בהריון זה בוצעה לפי גיל הריון (וסת אחרונה) 17.5.06 למרות שנתתי תאריך מתוקן 21.5.06 שלא תיקנו במעבדה לצורך השיקלול. האם זה היה משפיע על תוצאות הבדיקה? בדף התוצאה כתוב שהתוצאות תלויות בחישוב מדוייק של שבוע ההריון. מהו המקור לפער לדעתך בין התוצאה עם וללא האינהיבין? תודה רבה

לא נראה לי שהפער נובע מהבדל של 4 ימים בחישוב. האינהיבין המעט גבוה העצים את מרכיב הערך שרשום שם, מעט נמוך. פני ליועץ גנטי לשיחה על משמעות התוצאה. בברכה, דר' יפת יובל, מומחה ברפואת נשים וילוד דיקור מי שפיר, בצוע סקירת מערכות העובר, יעוץ ומעקב בהריון בסיכון גבוה ברודצקי 43, רמת אביב, 037441618 מנהל המיון הגינקולוגי, בי"ח "שיבא" תל השומר