המוגלובין וגלוקוז בתחילת הריון
דיון מתוך פורום הריון ולידה
שלום ד"ר אור היקר, ותודה רבה מראש על העזרה המבורכת. אני בת 35, הריון ראשון לאחר הזרעה, בתחילת הריון, שבוע שמיני (7+4), צמחונית. בדיקת דם (לאחר צום) שעשיתי אמש הראתה את התוצאות הבאות (ערכי "כללית")? המוגלובין HB 12.6 ביחידות של g/dl, כאשר טווח הנורמה הוא 12.3-15.3. גלוקוז 101 GLUCOSE ביחידות של mg/dl, כאשר טווח הנורמה הוא 70-100. שאלותי בבקשה הן: 1. גלוקוז (ממש לפני תחילת ההריון היה 89 בלבד) קפץ ל101בחודשיים האחרונים! האם יתכן שהעליה בגלוקוז קשורה בתחילת ההריון, או שסתם מתזונה לא מוצלחת? יש לציין שהעלתי מ-2 ל 4-5 מנות פרי ביום, מבלי להקדיש לכך תשומת לב. האם זה מנבא סיכון לסכרת הריונות בהמשך? האם עלי להזהר מסוכרים וליצור תזונה יותר מאוזנת כבר מעכשיו? במצבי, כל כמה זמן מומלך לי לעקוב ולבדוק את רמת הגלוקוז בדם? האם גם כעת זה מסוכן לעובר, רמת גלוקוז גבוהה מהנורמה? 2. המוגלובין- אני בטווח התחתון של הנורמה, כבר בשבוע 7+. וזאת למרות שאני נוטלת מדי יום פרנטל עם 60 מ"ג ברזל+B12 מציצה מתחת ללשון 1000 מ"ג מדי יום. (אני צמחונית, להזכירך). האם מומלץ לי לתגבר את הברזל בגוף כבר מעכשיו? למשל ע"י פוריק? כי בדיקת הדם הבאה צפויה עוד חודש, ועד אז אולי תרד רמת ההמוגלובין דרסטית. האם צריך מרשם רופא כדי לקנות פוריק לנשים הרות? במצבי, כל כמה זמן דרושה לי בדיקת דם למעקב אחר רמת ההמוגלובין? תודה מכל הלב, תבורך על עבודת הקודש. שירה
1) רמת הסוכר גבולית. ממלץ לחזור, ולעקוב לפי הצורך והתוצאה. ככלל בהריון ממלץ לא להשתולל עם סוכרים. 2) מה רמת MCV? רמת MCHC? רמת ברזל? פריטין? טראנספרין? זה דרוש כדי לדעת אם את סובלת מחסר ברזל או לא. מרשם כן או לא, שאלי את הרוקח, ותדירות ספירת הדם היא לפי שיקול רופאך. בברכה, דר' יפת יובל, מומחה ברפואת נשים וילוד דיקור מי שפיר, בצוע סקירת מערכות העובר, יעוץ ומעקב בהריון בסיכון גבוה בזל 35 תל אביב, 035453333 מנהל המיון הגינקולוגי, בי"ח "שיבא" תל השומר