דיקור מי שפיר

שלום, אנחנו מאוד מתלבטים האם לעשות מי שפיר, ומאוד לחוצים ומתוחים בגלל תוצאות הבדיקות. בבדיקות שקיפות עורפית יצא לנו סיכוי לתסמונת דאון של 1:5700 וכשזה שוקלל עם עם בדיקות סקר נוספות של השליש הראשון (papa-A', free beta hcg), יצא לנו 1:4200. לעומת זאת בבדיקות חלבון עוברי יצא לנו 1:369, קבענו תור לייעוץ גנטי, ואני מבין ששם ימליצו לנו לעשות דיקור מי שפיר. הנה השאלות שלי: 1) האם ואיך ניתן לשקלל את התוצאות של בדיקות החלבון עוברי עם הבדיקות הקודמות? האם ייתכן שהשקלול יעביר אותנו מעבר לרף שבו כדאי לבצע מי שפיר? 2) ממה שקראתי בעלון מידע של המעבדות שעשו לנו את בדיקות סקר שליש ראשון, צריך לבחור אם רוצים לקבל את התוצאות מוקדם, ואז הן לא משוקללות עם החלבון עוברי, או מאוחר ואז הן כן משוקללות, ואי אפשר גם וגם. אנחנו בחרנו לקבל מוקדם, כי אף אחד לא ממש הסביר לנו מה המשמעות של זה והיינו צריכים לקבל החלטה במקום. אבל מדוע הם מסרבים כעת לשקלל את התוצאות יחד עם אלו של החלבון עוברי. האם יועץ גנטי יוכל לשקלל? 3) מה הסיכון להפלה של דיקור מי שפיר? האם זו הפלה, או ליזה מוקדמת? והאם יש גם סיכון לאם או סיכון לפגיעה ביכולתה להביא ילדים בעציד? 4) האם הדיקור הוא פעולה כואבת? 5) האם תוצאות הדיקור הן חד משמעיות? או שגם הן סטטיסטיות? 6) מה עושים אם חס וחלילה תוצאות הדיקור הן שיש עובר חולה? בעצם זה פעולה של הריגת העובר. אני לא דתי, אבל קשה לי לקבל מבחינה מוסרית איך הורגים עוברים בשבוע כל מתקדם, כשכל איבריהם קיימים ומתפקדים. 7) הבנתי שמסיכוי של 1:380 ממליצים לעשות מי שפיר. לפי מה נקבע הרף הזה שאנחנו, אגב, מאוד קרובים אליו? 8) עד מתי ניתן לבצע את דיקור מי השפיר. כרגע שיריינו לנו תור למי שפיר ליום אחרי הייעוץ הגנטי. זה מרגיש לי קצת לחוץ, כי זה לא מאפשר לנו זמן להתלבט. האם כדאי לדחות את זה? 9) האם יש בדיקות נוספות שאפשר לבדוק? ראיתי שיש איניהיבין A. האם זה יכול לשנות את הסיכויים?

איזה שבוע אתם בדיוק? בברכה, דר' יפת יובל, מומחה ברפואת נשים וילוד דיקור מי שפיר, בצוע סקירת מערכות העובר, ויעוץ ומעקב בהריונות בסיכון גבוה בזל 35 תל אביב, 035453333 מנהל המיון הגינקולוגי, בי"ח "שיבא" תל השומר