סקירת מערכות

ד"ר יובל יפת שלום, אני בת 36 בשבוע 23+5. עשיתי חלבון עוברי (למרות שלא הייתי צריכה) והתוצאה הייתה מבהילה: חלבון עוברי כפולות החציון 1.22. HCG 3.62 E3 0.89 וסיכון סופי לתסמונת דאון לפי נוסחאות 1:56. סיכון לפי גיל 1:279. כמובן שעשיתי מי שפיר והתוצאה היתה תקינה. אבל... בסקירת מע' שעשיתי בשבוע 21+2(דרך קופ"ח) יצא שה- BPD גודל 46.מ"מ מתאים לשבוע 19+6 וה HC גודל 179. מ"מ מתאים לשבוע 20+2. ואגן הכליה מורחב, 8.5X6.8. היום אני בשבוע 23+5 והלכתי לפרופסור ידוע, ואמר לי שכיום אגן הכליה ימני 4.8. וכל האיברים תקינים הקיף הראש מתאים ליומיים פחות והקוטר של הראש לשבוע פחות ושהכל בסדר, אבל יש דבר אחד שבגללו אני צריכה להיות במעקב כל 3 שבועות וזה בגלל החלבון העוברי HCG 3.62. החלבון הזה מופרש מהשליה ויכול לגרום ללידה מוקדמת ולאי גדילה של העובר ובגלל זה להיות במעקב. ועוד הוא ציין בהערה: שהעורף הוא 4.3.למרות שלאורך כל הבדיקה הוא אמר שהכל תקין. מה דעתך? מה אני אמורה לעשות? והאם באמת יש מקום לדאגה בגלל העורף והשליה? או בגלל משהו אחר? הרופא המטפל שלי בסיכון גבוה אמר שאין לו מושג במדדים שצריכים להיות בשבוע זה לעורף ושלא מודדים בכלל עורף בשלב זה. מודה לך מראש על תשובתך. אילי

דאגה היא הדבר הכי לא מתאים במצבך. מה שאת צריכה זה מעקב צמיחה של העובר, בשלב זה כל חודש, ובהמשך כל 2-3 שבועות, ומעקב שבועי על לחץ דם וחלבון בשתן. כמובן בתיאום עם הרופא המטפל לגבי המלצותי. בברכה, דר' יפת יובל, מומחה ברפואת נשים וילוד דיקור מי שפיר, בצוע סקירת מערכות עובר, ומעקב ויעוץ הריונות בסיכון גבוה בזל 35 תל אביב 035453333 מנהל המיון הגינקולוגי, בי"ח "שיבא" תל השומר

תודה על התשובה המהירה, האם אני יכולה להיות רגועה בעקבות התוצאה של המי שפיר? ולהבין שהסיכון היחידי זאת לידה מוקדמת (נאמר לי ש25%) והאטה בגדילה שזה לא פחות חמור. תודה. ועוד דבר מה פשר המדד של העורף האם יש לך הסבר למה הוא רשם את זה כהערה?