דיקור מי שפיר - האם הכרח???
דיון מתוך פורום הריון ולידה
שלום לרופא, אני בהריון ראשון . בת 38 בדיוק. עד עכשיו עשיתי הבדיקות הבאות: שקיפות עורפית - 1.2 מ"מ (לא עשיתי בדיקת דם נלווית). סיכון לפי גיל בלבד: 1:164, סיכון משוקלל עם תוצאות הבדיקה: 1:1098. סקירת מערכות מוקדמת באמצע שבוע 16 (באופן פרטי, בתלת-מימד) - העובר ממין זכר. נאמר ע"י הרופא המבצע שכל הממצאים תקינים. (עם זאת, היתה הערה אחת של הרופא : אגני כליה: 3 מ"מ ,2.4 מ"מ, ואמר שזה בתחום הנורמה, ונחכה לראות בסקירה המאוחרת מה הרוחב). בקרוב אעשה בדיקת חלבון עוברי. ההריון יקר לי מאוד, וחוששת מאוד לעשות דיקור מי שפיר. אני פונה לקבלת עצתך - * האם ההמלצה לעשות דיקור מי שפיר היא המלצה קטגורית - כלומר הכרח המציאות - בגילי? * האם בהתחשב בכך שהשקיפות העורפית תקינה וגם הסקירה המוקדמת תקינה, אני יכולה לוותר על דיקור מי שפיר - מבחינה רפואית הכוונה? (הרי ידוע לי שלא ניתן לחייב אותי לבצע את הדיקור). * לגבי בדיקת חלבון עוברי - שמעתי שלפעמים מצרפים לזה בדיקת אינהיבין - האם צירוף בדיקת אינהיבין, ולאור התוצאות כמובן - יכול לייתר את הצורך בביצוע דיקור מי שפיר? * האם יש איזושהי בדיקה נוספת שאני יכולה לעשות כעת ולפני מועד דיקור מי שפיר - שתוצאותיה, בצירוף כל תוצאות הבדיקות הנ"ל, יכולות לייתר את הצורך בדיקור מי שפיר? תודה רבה על תשובותיך!
לגבי תסמונת דאון, את מוגנת לא רע. הבעיה בוויתור על דיקור, זה כל המחלות הגנטיות האחרות ששכיחותן עולה עם הגיל, ואין להן רמז בבדיקות הנ"ל. פני ליועץ גנטי. בברכה, דר' יפת יובל, מומחה ברפואת נשים וילוד דיקור מי שפיר, בצוע סקירת מערכות העובר, ויעוץ ומעקב בהריונות בסיכון גבוה בזל 35 תל אביב, 035453333 מנהל המיון הגינקולוגי, בי"ח "שיבא" תל השומר