אינדיקציה של רמת CPK גבוהה

שלום, לילדה היפוטונית עם איחור בהתפתחות והקיף ראש גדול (מעל אחוזון 90) בת 9 וחצי חודשים נמצאה רמה של 250 CPK בבדיקת הדם. 1) לאילו מחלות הדבר יכול לרמוז? 2)האם במחלות שריר ניווניות רמת הCPK חייבת להיות מאד גבוהה כבר מן ההתחלה (500 בקרוב), או שמה ככל שעובר הזמן הרמה הולכת וגדלה? 3) האם יתכן במצב הנ"ל שהכל תקין? כלומר, האם רמת CPK של 250 יכולה להימצא במקרה?(גםבפעוט שהכל כשורה איתו ובבדיקות הבאות התוצאות יראו רמה תקינה?)

רמת CPK של 250 היא קצת בעייתית שכן במחלות שרירים ראשוניות רואים CPK (וההנחה היא שמדובר ב CPK 3 המהווה 96 % מרמתהCPK בדם במצבים נורמליים ) הרבה יותר גבוהה למרות שרמה של 250 נחשבת כבר מעל לנורמה . חשוב לדעת מהו הסטנדרט של המעבדה ולחזור על הבדיקה. בכל מקרה עליה ברמת CPK היא עדות לפגיעה בשריר, בניגוד לחולשת שרירים שמחמת פגיעה בעצב המעצבב את אותו השריר. הCPK יכול להיות גבוה עוד לפני שיש ביטוי קליני למחלת השריר.