לוקסציה

לי הייתה לוקסציה - ובגיל 8 חודשים שכבתי עם גבס מספר שבועות. גם לאבי הייתה לוקסציה קשה - שלא טופלה ולכן הוא צולע. גם לבת דודה של אמו של בעלי הייתה לוקסציה שאלתי - בני התינוק - עשינו לו סקירת מערכות בחודש רביעי אצל ד"ר ברונשטיין מחיפה - שאמר חד משמעית שלא תהיה לוקסציה. עשינו לו בגיל חודש אולטראסאונד- שהיה תקין לחלוטין ונקבע שאין לוקסציה. בגיל 3 חודשים בבדיקה התפתחותית הרופאה אמרה לי שיש לו קפלים לא סימטריים (נכון) והגבלה בפיסוק, הלכנו לרופא אורטופד שקבע חד משמעית שאין לו מגבלה בפיסוק, ואמר שהאולטראסאונד בגיל חודש תקין ולכן בוודאות אין לוקסציה. אבל למרות שהוא אמר שאין לו לוקסציה, הוא המליץ על בדיקת רנטגן "כדי לסגור את הנושא" אנחנו מאוד לא מעוניינים לעשות רנטגן לתינוק האם בדיקות האולטראסאונד התקינות (כולל סקירת מערכות) ובדיקת האורתופד אינם מספיקים? האם לדעתך כדי לעשות לתינוק בדיקת רנטגן כי באמת יש ספק בנושא? מה משמעות חוסר הסימטריה בקפלים? ואגב מה הסיכון ברנטגן ובאיזה גיל מומלץ לעשות את הבדיקה? תודה רבה!!!!!!!

שלום יעל, בעבר חשבנו שכל המקרים בהם קיימת בעייה בהתפתחות מפרק הירך הינם מולדים. כיום אנו יודעים שחלק מהמקרים אכן מולדים אולם חלקם מתפתחים בחודשי החיים הראשונים ועל כן מומלץ מעקב בתקופה זו גם אם הבדיקות שציינת היו תקינות. לאור ההיסטוריה המשפחתית אני מסכים עם ההמלצה לבצע צילום. החשיפה לקרינה הינה מינימלית ובבנים ניתן לכסות את האשכים בכיסוי עופרת ובכך להקטין עוד יותר את חשיפתם לקרינה. הצילום ייתן נתונים יותר מדוייקים על התפתחות פרקי הירכיים. לקראת גיל חצי שנה הצילום הינו אמין מספיק כך שאם הוא תקין הסיכון לבעייה בעתיד הינו קטן ביותר. חוסר הסימטריה בקפלים יכול להוות סימן לבעיה באחד מפרקי הירכיים אולם סימן זה מופיע לעיתים גם בילדים ללא כל בעייה ועל כן הינו מאוד לא ספציפי. בברכה, ד"ר רון למדן