בהמשך לשאלתי הקודמת לגבי צליעה של בן שנתיים

לפני מס' ימים שאלתי אותך לגבי בעיית צליעה ברגל שמאל של בני בן השנתיים לאחר מחלה ויראלית. אתמול עבר בני בדיקת US לפרקי ירך ולהלן התוצאה: הודגם נוזל בכמות קטנה יחסית והתעבות של הסינוביה מצד שמאל בהשוואה לצד ימין אינני מבינה את פשרה. האם הכוונה לדלקת? האם יש צורך בטיפול כשלהו? תודה.

שלום לימור, נוזל בפרק והתעבות הסינוביה (הקרום העוטף את הפרק) יכולים להעיד על תהליך דלקתי בפרק. דלקת יכולה להיות על רקע זיהומי - חיידקי או וירלי או על רקע שאינו זיהומי (תגובתי למשל). בכל מקרה יש לבסס את הטיפול על המצב הקליני. אם הילד איננו צולע, מזיז את מפרק הירך ללא כל כאבים ומצבו הכללי טוב הרי שסביר שאין המדובר בזיהום חיידקי של המפרק. אם קיים חשד בכל זאת כדאי להוצי דגימה של נוזל המפרק לבדיקת מעבדה. בברכה, ד"ר רון למדן