צליעה אצל ילדה בת 4 - המשך (תשובה של CT)
דיון מתוך פורום אורתופדיית ילדים
שלוםרב רציתי להודות לך על המענה של הפנייה הקודמת איני יודעת מה גרה לבלבול השורות. ברצוני לכתוב לך את תשובת ה-CT שהילדה עברה אתמול ולאחר מכן לשאול מספר שאלות חשובות: Technique: Fine cuts were performed through the femoral neck region with sagittal reconstruction findings: there is alow density lesion in the medial anterior aspect of the left femoral neck AND shaft junction in measures:2.1x1.5x1.5cm The margin is well defined AND there is no peripsteal reaction There is no breakage of cortex Houndsfielad units 26 which is slightly above fluids The lesion occupies almast half of the cross sectional area Comment: The findings are in keeping with abone cyst. However the bones at the medial anterior cortex is quite thin the patient may be at risk of fracture האם יש סיכון עד שיפגשו עם הרופא שבוע הבא שיווצר שבר? האם כדאי שהילדה תישאר במנוחה? ברצוני לציין שהילדה אינה מדווחת על כאבים ואין חום. האם תשובת הבדיקה היא טובה ומקטינה את הדאגה מפני ממאירות? מה לדעתך המשך הטיפול צריך להיות? תודה רבה על ההתייחסות , עקב חייהם בחו"ל ההורים מרגישים חסרי אונים ומאוד רוצים לשמוע חוות דעת נוספת של רופא מישראל אודה על תשובה דחופה.
אי אפשר לדעתאם ומתי ייקרה שבר דיבמעידה אונפילה מאופניי או תאונה "קלה " אחחרת . לכן יש "להגן על הרגל אפילו עד כדי שימוש בקביים. והליכה עם דריכה חלקית . התשובה מציינת שכנראה אי מדובר בממאירות. הטיפול במקרה כזה הנו בניתוח שבו מגרדיםאת דפנות הציסטה ומשתילים בתוכה שתל עצם. י ששמסתפקים בהזרקה של מוח עצם למקום אך מכיוון שמדובר בעצם הירך עם סכנה לשבר דומני שעדיף שימוש בשתל עצם