כאבי גב - הפרשים באורך הרגלים?

שלום, בתי בת 11.5 (לפני מחזור). בשנה האחרונה מתלוננת על כאבי גב. בחודשים האחרונים כאבים אלו החמירו ופעולות כמו שטיפה, התכופפות, הרמה וכד' גרמו לה כאבים עזים ביותר. בנוסף מתלוננת על כאבי ראש תכופים (יש לה קצת אנמיה 11.5 המוגלובין?). צריך להדגיש כי הילדה גובהת מהר מאוד ובגילה היא כבר בגובה 1.55 וגם בכפות הרגליים (מספר נעל 41). (במשפחה האב מאוד גבוה וגם שאר הילדים גבוהים). לקחתי אותה לאורטופד ילדים ואחרי בדיקה הוא אמר שיש לה הפרש של 2 ס"מ באורך הרגליים. הוא טען שכאבי הגב נובעים מכך והמליץ רק על שחיה ופעילות גופנית מרובה יותר. אנו צריכות לשוב אליו שנית לאחר צילום אגן. שאלתי - האם ישנן בדיקות אחרות שמומלץ לעשות? מה ניתן לעשות במקרה כזה של הפרש בין אורך רגליים וכיצד זה לא התגלה עד עתה? (כשהייתה תינוקת הייתה בביקורת אצל אורטופד והכל היה בסדר). האם הכאבים העזים שיש לה (לעתים בשעות הערב עד כדי בכי ממש) יכולים לנבוע מבעיה כזו? (עשיתי לה בדיקות דם שגרתיות ובדיקות שתן והכל תקין). בתודה על תשובתך.

שלום מירי שאלתך מפורטת ואנסה לענות על כל השאלות. הפרש אורך בין הרגלים הינו מאוד שכיח. מבדיקות של אוכלוסיות גדולות מוסכם שהפרש עד 2 ס"מ הינו בגדר הנורמלי. משתמע מכך שפחות סביר שכאבי גב עזים ינבעו מהפרש כזה ולפני שמייחסים את הכאב לכך רצוי לשלול בעיות אחרות. מכיון שכך, ולאור השילוב של אנמיה קלה והכאבים אני סבור שעל הבירור לכלול לפחות גם צילום של עמוד השדרה באיזור הכואב ובהחלט יש מקום לשקול גם מיפוי עצמות. לגבי כאבי הראש כדאי גם להתייעץ עם רופא הילדים ו\או נוירולוג. אני נוהג להאמין לחולים בכלל ולילדים בפרט כך שאם התלונות ממושכות ועקביות הייתי מוודא שיבוצע בירור ממצה. הבדל האורך בין הרגליים יכול להיות מסיבות שונות וביניהן פגיעה באיזור הגדילה כתוצאה מזיהום, שבר וכו' או מבעייה מולדת באיזור הגדילה. לכן, ייתכן שהבדל האורך בין הגפיים לא היה קיים כלל בעבר או שהיה קטן מ - 2 ס"מ וכעת, עם הגדילה ההפרש גדל. כדאי מאוד להתייעץ עם אורתופד ילדים ספציפית בנושא שכן אם במעקב יתברר שההפרש גדל מעל 2 ס"מ כדאי לשקול התערבות ניתוחית שתביא להקטנת ההפרש. בילדה שהינה גבוהה ממילא ועדיין גדילה הניתוח הקל ביותר הינו עצירת הגדילה של הרגל הארוכה על ידי פגיעה כירורגית בפלטת הגדילה. זהו ניתוח יחסית קל וקצר אך הדבר צריך להתבצע בתיזמון מדוייק על מנת להביא להשוואת האורך. בהצלחה, ד"ר רון למדן

שלום מרי קראתי את בעיתך יש לי מוצר שיכול עם שימוש נכון והדרגתי לפתור לביתך את כאבי הגב שלה ללא שום ניתוח. אני יכול לספר לך שאני נולדתי עם שיתוק מוחין מלידה וקיצור הן באורך הרגליים והןבגב של 3.5 ס'מ ועקמת בחוט השידרה ואיך שהתחלתי להישתמש עים המוצר בהדרגה אני מרגיש שנולדתי מחדש. לפרטים נוספים עזרא 089457354

האם ההבדלים באורך הרגלים לא יכולים לנבוע מעקמת - כלומר מכך שיש סטיה וצד אחד "סוחב" קצת לצד השני ולכן נראה שצד אחד גבוה מהשני - אבל זאת בעצם טעות אופטית.. אחד הדברים שניתן לעשות הוא לתת לילדה תמיכה/הגבהה ברגל ה"נמוכה" כך שכאשר היא תלך היא תלך באופן ישר ויציב