הליכה על קצות אצבעות

שלום רב. שני בני באחד בן 11 הסובל מ( NF) נירופיברמטוזיס. הולך לרוב על קצות אצבעות רוב הזמן גם כשהוא נועל נעליים וגם יחף. וכמו כן הבן השני ילד רגיל ובריא הולך כנ"ל אבל רק כשהוא קם בבוקר מה עלי לעשות ? ואיך לטפל בבעיה זו.

שלום איריס ממכתבך אני מניח שהתופעה הינה דו צדדית ואיננה חדשה. הסיבות להליכה על קצות האצבעות הינן רבות - החל מקיצור של גיד אכילס, דרך שיתוק מוחין, גידולי מערכת העצבים המרכזית ועוד. הסיבה השכיחה ביותר בילד שהינו בריא וללא שיתוק מוחין הינה קיצור גיד אכילס מסיבה לא ידועה. הטיפול בתלות בגיל כולל מתיחות, פיזיותרפיה, גבסים ואם אין שיפור ניתן להאריך את גיד אכילס בניתוח. סביר שזהו המצב בשני בנייך אולם בכדי לשלול סיבות נדירות אפשריות אחרות מומלץ ששניהם ייבדקו על ידי אורתופד. בברכה ד"ר רון למדן