שיקולים בבחירת מכונות הנשמה

למעשה רגע לפני ההחלטה לגבי בחירת מכשיר ההנשמה יש לבדוק כמה פרמטרים רפואים וטכנים הרפואים מתיחסים לדרישות המצופות מהמכשיר כגון לאיזה מחלקה המכשיר מיועד , בחירת המחלקה אמורה לתת לנו מידע לגבי סוג החולים כלומר אם המכשיר מיועד למחלקות פנימיות שבהם מאושפזים לא מעט חולים כרונים והם זקוקים להנשמה שגרתית ,הנשמה אשר אינה מתוחכמת במיוחד. מצד שני מכשירים למחלקות טיפול נמרץ אמורים להיות מדור אשר מכיל את כל סוגי ההנשמה המודרנים.השקולים הטכנים הנלקחים בחשבון יהיו מחירי תפעול ואחזקה כגון מחירי צנרת,חלקי חילוף,טיפולים שוטפים.ישנם מחלקות שלהם אין מקורות אויר דחוס מהקיר ולכן מכשיר ללא תלות בגורם זה יהיה עדיף כמו כן סוללת גיבוי תיתן מענה לבעיות חשמל מקריות או לא.

מניסיוני עם מגוון גדול של מכונות הנשמה אני חושבת שיש לשקול. 1) התאמת מכונת ההנשמה לסוג הבעיות הרפואיות של המאושפזים במחלקה .יש מחלקות בהם המאושפזים מחוברים באופן קבוע למכונות הנשמה, ויש כאלו בהם המאושפזים מחוברים למשך יום יומיים.ובהתאם למצב הרפואי הזה,ניתן לבחור בין מכונה פשוטה יחסית , למשוכללת יותר. 2) המכונה אמורה להיות ידידותית למשתמש,כך שכעבור הדרכה אחת הצוות שהוא בעל ניסיון קודם בהנשמה,ידע לתפעלה בקלות.הכיתוב וההתרעות אמורים להיות במונחים רפואיים סטנדרטים מובנים לצוותים רפואיים. 3) על המכונה להיות כזו שנוסתה והופעלה כבר במרכזים רפואיים אחרים,וידוע שהשירות הטכני של הסוכן הוא טוב. במקצועי אני אחות טיפול נמרץ ולכן ספציפית למחלקות טיפול נמרץ נשימתי אני ממליצה לבחור במכונה שיהיו לה- 1)קונפיגורציות שיאפשרו לעזור במצבי ריאה קשים,ויכולת גמילה הדרגתית עבור חולים לאחר נזק ריאתי. 2) מכונה עם התרעות וגבולות-limits על: t.volum ,לחץ הנשמה מקסימלי,לחץ הנשמה מינימלי, מספר הנשימות לדקה, apnea-הפסקת נשימה, peep,cpap, הפסקת חשמל,הפסקת אוויר או חמצן, 3) חשוב שתהיה אפשרות לחבר למכונה לצנרת שלה גז NO ומתקן נבולייזר(משאפים- אינהלטורים) לאפשר מתן תרופות בזמן ההנשמה. 4) מערכת מדידת והצגת גל co2 זו לדעתי אופצייה שאפשר לבקש עם מכונה או לא . מקווה שעזרתי. אורלי אושה

ערב טוב ! אני לא רוצה לחזור על דברי כתבים הקודמים ,לדעתי הם ענו טוב מאוד על שאלת הפתיחה מה שחשוב,זה שמנהל המקום נותן דרישות לפי צרכי המחלקה(ט"נ., פנימית, או לעברה) יש תחרות גדולה בשוק, אז כדי לבדוק את כל ההצעות

כבהא מואמן - חבר בוועדת מחקרים להנשמה מכאנית אני אשמח לתמוך באתר שלכם מבחינה מחקרית בארץ ובעולם לגבי השיקולים שנוקטים בהם על מנת לבחור במכונת הנשמה שתתאים כל סיטואציה אקטואלית ופוטינציאליית אצל מגוות רחב של חולים עם מחלות אקוטיות וכרוניות . ורב תודות לכם מראש בחתימת כבהא מואמן