טיפול לבן 3 עם פגיעה באימייל בהרדמה מלאה
דיון מתוך פורום רפואת שיניים לילדים
בני בן 3 נבדק עי מומחה ילדים, והומלץ על טיפול בהרדמה מלאה ל5 חורים, (אחד מהם כתר). הדילמה הייתה 5 טיפולים בגז צחוק או הרדמה מלאה (בני משתף פעולה לרוב מצוין בבדיקות השיניים), אך מכיוון שאנו ממתינים לניתוח להסרת השקד השלישי, וכי הוא נושם כמעט רק דרך הפה, ההמלצה היא טיפול בהרדמה מלאה. האם תוכלו לתת את חוות הדעת? נהוג לנתח ילדים שאין להם נשימת אף טובה? האם תמליצו לחכות עם טיפול השיניים לאחר הסרת השקד השלישי? ( תהליך שעשוי לקחת חודשיים-שלושה), ואז לטפל בגז צחוק?. האם פגיעה בשיני החלב עוד בשלב ההריון (כפי שאבחן מומחה הילדים) עשויה להתרחש גם בשיניים הקבועות? אילו שיניים נפגעו במצב זה? הבנתי שגם טוחנות הבוקעות בגיל 6?
שלום גילי. הטוחנות הקבועות הראשונות מתחילות להתפתח מיד עם הלידה, פגיעה בהן תלויה בגורמים הסביבתיים בשנים הראשונות לחיים. ההחלטות הטיפוליות תלויות בהיקף וחומרת הנזק ,( לפי בדיקה וצילומים ) ,הערכת שת"פ ומצב מעבר האוויר דרך האף, באופן כללי ,אם משתף פעולה ומצליח לנשום באופן רגוע דרך האף כשהפה סגור, ניתן לנסות לטפל בגז צחוק מבלי לדחות. אם אינך בטוחה בחוות הדעת של המומחה, גשי למומחה נוסף, ללא הכרות עם הילד ותוצאות הבדיקה ,קשה לתת מענה מתאים.