מדרסים

שלום תמר, הטיפול בחולה נעשה על ידי צוות הכולל את הפיזיותרפיסט והאורתופד. מקובל שהמרשם למדרס ניתן על ידי אורתופד אשר כמובן מתייעץ לפי הצורך בפיזיותרפיסט. מדרסים ניתנים בשלל צורות, גבהים ודרגות קושי - הכל על פי הבעיה והטיפול הנדרש. חשוב להדגיש בהזדמנות זו פעם נוספת שאין תחליף לנעליים נוחות, ברוחב ואורך המתאימים לכף הרגל - במיוחד אם מתאימים מדרס אשר נמצא בתוך הנעל. לבעיות בגב והירכיים ניתנים לרוב מדרסים בתוך הנעל אשר מטרתם העיקרית הינה לשמש כבולם זעזועים. לשם כך מדרסים אלו הינם גמישים, רכים יחסית ומתאימים לצורת כף הרגל. לבעיות בברכיים ניתן להשתמש במדרסים אשר מטרתם הינה לשנות את הדרך בה משקל הגוף, או העומס המוטל על חלקים שונים בברך, מועבר. לדוגמא, כאשר קיימת ארטריטיס של הברך, במרבית המקרים החצי הפנימי של הברך מעורב יותר. על ידי מדרס המגביה את החלק החיצוני של כף הרגל ניתן לשנות את הדרך בה מחולק העומס ולהקל על הכאבים. מרבית המדרסים ניתנים כטיפול בבעיות הקרסול וכף הרגל. כאן הנושא מורכב הרבה יותר בשל מגוון הבעיות. נחלק את המדרסים על פי מטרתם כטיפול ב: 1. אי יציבות - לאחר נקעים של הקרסול או במצבים כרוניים של אי יציבות של הקרסול וכף הרגל ניתן לשפר את התמיכה ברגל באמצעות מדרסים. 2. דפורמציות - בתינוקות לעיתים כתוצאה מהמנח ברחם קיים עיוות בצורת הרגל. זהו מצב הפיך אשר בעזרת מדרסים או נעליים מיוחדות ניתן לשפרו. כמו כן, בילדים עם שיתוק מוחין ובעיות אחרות של מערכת העצבים, ניתן על ידי מדרסים לקבע ולשפר את מנח הרגל והקרסול, ולנסות ולמנוע היווצרות דפורמציות. כפי שציינתי בכתבה קודמת באתר זה, טיפול במדרסים בפלטפוס אינו יעיל. 3. כאבים - בבעיות כף הרגל אשר גורמות לדלקת כרונית של הגידים או הרצועות ניתן לחלק את העומס על כף הרגל בצורה שונה ולהקל על האיזורים הפגועים. כך לדוגמא, תמיכה בקשת כף הרגל במקרים של דלקת של הרצועה בתחתית כף הרגל או הגבהת העקב במקרים של דלקת בגיד אכילס יכולים להקל על הסימפטומים. דוגמא נוספת הינה מקרים בהם מסיבה כלשהיא בקרסול או כף הרגל אין מספיק תנועה. במקרים אלו ניתן לשנות את מבנה הסוליה בכדי לפצות על אובדן התנועה ולהקל על ההליכה.