ברך

שלום רב .שינויים נוויניים משניים בעקבות פציעה.אם אתה יכול להסביר לי את המושג הזה . לגבי ברך פגועה.ואם אפשר לתת לי דוגמאות של שינויים כאלה בברך.איזה שינויים צריך להיות בברך על מנת לדעת שיש לי אותם תודה אורן

אורן שלום רב עלילעשות שתי הנחות: א.. נפגעת בעבר בברך ב. מדובר על ממצא של צילום רנטגן. ובכן. הביטוי הרנטגני ל"שינויים נווניים " הנו 1. אוסטאופיטים -דהיינו חידודי עצם קטנים המתבלטים משולי המפרק 2. היצרות של המרווח המפרקי - כלומר של המרחק בין שולי העצמות אותם רואים במצילום 3. אי סדירות של הקו המפרקי. 4. סקלרוזיס סובכונדרלי. פרוש: מהשאנו רואים בצילום הנו קליפת העצם המצופה באופן נורמלי בסחוס. ( סחוס = כונדריום) . את הסחוס אין רואים מה שרואים אם כן הוא את העצם שמתחת לסחוס או בלשון עמך העצם הסובכונדרלית . סקלרוזיס = התעבות וסמיכות יתר של העצם( ההיא, הסובכונדרלית ...........זוכר? ) :-) 5. ציסטות סובכונדרליות. כלומר הופעה של מעין בועות בעצם הסובכונדרלית. ובכן אם הנחה א' נכונה ובצילום רנטגן רואים את הממצאים הנ"ל או לפחות חלק מהם ( ותמיד כולל את מס' 1 ) המסקנה תהיה "שינויים נווניים משניים לפציעה." בברכה דר' א. לב-אל