כאבים בחלק הפנימי של כף רגל/קרסול שמאל

בן 45, בריא. אני מתאמן כמעט כל יום כולל ריצות. בשבועיים האחרונים כאבים בחלק הפנימי של הקרסול שמאל ברקע מבחינה אורטופדית מגיל ילדות ידוע על Flexible pes planus. עקב חשד לפגיעה ב- Tibialis posterior muscle/tendine בוצע US של האיזור. הגיד הטיביאלי הקדמי והאחורי תקינים. נמצאה התעבות של הפריאוסט של הטיבה הדיסטלית, יתכן ביטוי ראשוני לשבר מאמץ האם הרדיולוג צודק? התעבות הפריאוסט יכולה להיות קשורה לשבר מאמץ? הם יש צורך בבירור נוסף? צילום? CT, MRI? מה הטיפול המומלץ במצב זה? תודה על התייחסותך ותשובותיך!

אכן זו אפשרות סבירה . הדרך הטובה ביותר לאיבחון שבר מאמץ היא במיפוי עצמות ומר"י