בעיה בסחוס - מה ההסבר עפ"י הניתוח וכיצד לטפל בזה ?

שלום דוקטור , לפני כשנתיים עברתי ניתוח בברך ( אורטוסקופיה ) ושם נמצא כי : בסקירת הברך PF שינויים ניוונים - נזק סחוסי בטרוכליאה דרגה 2-3 , פטלה 1-2 , לשכה פנימית תקינה .... רציתי לדעת מדוע אחרי חודשיים אני מרגיש עדיין כאבים ולעיתי כאבים חזקים יותר מאשר לפני הניתוח , האם יש פיתרון אחר לבעיה - מאוד אשמח לקבל ממך תשובה וגם הסבר פשוט למימצאים שנרשמו . כיום קשה לי לעמוד על רגל ימין( כואב לי בברך ) וגם שמאל מזה כמה שנים טובות כואבת . לא יכול לקפוץ , לרוץ ולעלות במדרגות ... אשמח לקבל את תשובתך המון תודה

הממצא בניתוח היה שחיקת הסחוס של המפרק בין עצם הפיקה לעצם הירך. המסלול עליו נעה הפיקה בעת ביצוע פעולת כיפוף וישור של הבר נקרא טרוכלאה ( כשם הגלגלת של המנוף) . הנזק היהגדול יותרבסחוס של הטרוכלאה ויש להניח שמאז הוא רק החמיר והוא סיבת הכאב . הטיפול מבוסס על הורדת עומס על הפיקה באמצעות ירידה במשל ( כשיש ממה) המנעות מפעולות הגורמותלעומס רב , חגורה מיוחדת שינוי בכוחות הפועלים על הפיקה בעת הפעלה בתרגילים מיוחדים תרופות נגד דלקת , תרופות המשפיעות על מהלך המחלה ועוד