דלקת בעצם גיד אכילס
דיון מתוך פורום אורתופדיה
מה הטיפול במקרה זה ? תודה
גיד אכילס הנו גיד ולא עצם הטיפול תלוי בשלב של הדלקת. וצריך להבחין בין 3 מצבים א. פרהטנוניטיס שזה סוג של דלקת של מעטפת הגיד מאופיינת בכאב צורב, בתחילה אחר פעילות, בהמשך תוך כדי פעילות עד כאב קבוע. ב. טנדינוזיס שזה שינוי ניווני של הגיד בדרך כלל לא כואב . ג. א+ב יחד. לגבי א. הטיפול הוא במצב החריף: מנוחה, תרופות נגד דלקת ( בשום אופן לא זריקה של סטרואידים למעטפת הגיד ), הגבהת עקב ,מתיחות של השרירים היוצרים את הגיד, קרורו מידיפעם בקרח להוריד כאב, במידת הצורך סד לילה לחזיק את הקרסול בכיפוף גבי של כ 5 מעלות. עם חלוף הכאב תכנית של שיקום בסיוע פיסיותרפיסט. במקרים מסויימים בהם יש שינויי מבנה או צורה של כף הרגל צריך לתמוך בכף באמצעות מדרס מתאים. במקרים עקשניים וכרוניים כאשר יש הדבקויות בין הפרהטנון והגיד יש שיטה של הפרדה על ידי הזרקת חומר מאלחש למעטפת הגיד . במקרים עקשניים במיוחד - ניתוח להפריד את ההדבקויות ומעבר לתכנית שיקום . הטיפול הטוב ביותר הנו מניעה וזה אומר נהל אימון נכון, ביצוע מסור של מתיחות, שימוש בנעליים טובות , תיקון הפרעות מבניות בכף הרגל וכו' " ,